Téléconseiller en assurance f/h

L'entreprise

Vous cherchez à rejoindre une entreprise qui valorise l'expertise, l'humain et la confiance ? au GIEPS chaque jour est une nouvelle opportunité pour apprendre et grandir ensemble.



Tout a commencé en 1979 ! Le GIEPS (GIE de Prévoyance Sociale) est né pour créer, distribuer (via un réseau de coutiers professionnels agrées) et gérer de contrats d'assurance santé"et prévoyance, pour le compte de ses membres associations, assureur (AXA) et mutuelles (SMATIS et MCCI).


Description du poste

Dans le cadre d'un CDD pour accroissement d'activité, nous sommes à la recherche d'un(e) Téléconseiller(ère) pour notre service Tiers-Payant.



Mission principale
Garantir la qualité de la relation client et contribuer à l’image de marque de la société. S’assurer du niveau de satisfaction du client et poursuivre toute recherche permettant de l’améliorer.



Vos tâches seront :
1 – Contrôle

* Contrôler les droits (cotisations, limites de garanties, présence d’un accord et/ou règlement) et assurer l’établissement de devis et PEC aux professionnels de santé
* Analyser la conformité pour régler les prestations dues aux divers professionnels de santé
* Détecter et, le cas échéant, signaler les cas de fraude à l’assurance

2 – Traitement des demandes

* Apporter une réponse adaptée aux divers interlocuteurs, tous canaux confondus
* Contribuer à l’image de marque de la société par la qualité de ses réponses
* Analyser et traiter les demandes relatives aux remboursements des soins en tiers-payant selon les garanties
* Analyser et prendre en charge les éventuelles réclamations
* Respecter les délais de traitement et la priorisation des tâches confiées

3 – Collaboration et ambiance de travail

* Assurer l’analyse et la remontée d’informations.
* Informer son responsable des dysfonctionnements, demandes sensibles ou particulières.
* Participer activement à la vie du service et contribuer à une atmosphère de travail collaborative.

Profil recherché
* Connaissance des fondamentaux de l’assurance, les régimes sociaux
* Connaissance nomenclature de la sécurité sociale
* Respect du secret médical
* Respect des délais pour répondre aux demandes
* Capacité d’organisation : gérer plusieurs dossiers sur des problématiques différentes
* Aisance relationnel, esprit d’équipe
* Aisance rédactionnelle