Description :
L'amplitude horaire de travail est de 7h40
Du lundi au vendredi
L'équipe est composée:
* D'un médecin gériatre
* De deux IDE
* D'une psychologue
* D'une assistante sociale
* D'un ergothérapeute
* D'une secrétaire
* D'un cadre de santé
LE POSTE SE DÉCLINE SOUS 3 AXES.
UNITÉ MOBILE EXTRA-HOSPITALIÈRE
Evaluation gériatrique complète au domicile afin de favoriser le maintien à domicile, prévenir la perte d'autonomie et répondre en équipe à des problématiques gériatriques spécifiques soulevées par les acteurs de ville (chutes, dégradations cognitives.)
Planifier avec l'équipe les interventions et coordonner les intervenants
Rédiger un compte rendu et communiquer avec les acteurs de ville pour la mise en œuvre des recommandations émises.
UMG
Evaluation de l'autonomie fonctionnelle et du risque de chutes
Préconisation de matériels adaptés (aides techniques, aides à la marche .)
Aide et conseils en positionnement et installation, rôle de conseil et formation dans les équipes de soins pour limiter la désadaptation motrice et l'aggravation des dépendances.
Participation à l'élaboration du plan de soin en hospitalisation et en sortie avec préconisations des aménagements du domicile au patient et à son entourage.
ONCO-GÉRIATRIE EN PRIMO ÉVALUATION ET EN SUPPORT
Evaluation gériatrique fonctionnelle des patients de plus de 75 ans atteints de cancer en HDJ et dans les services afin de proposer la prise en charge la plus adaptée dans un contexte de maladie oncologique et d'assurer le maintien de l'autonomie et de la qualité de vie pendant la maladie. Réévaluation et suivis des fragilités fonctionnelles y compris à domicile au titre du soin de support.
POUR L'ACTIVITÉ UMG EXTRA HOSPITALIÈRE
Activité de 2 à 4 après midi par semaines
* Réception et priorisation des demandes. Participation à la programmation.
* Visite d'évaluation au domicile en binôme ou trinome sur le territoire de l'UMG. Evaluation du patient et de ses incapacités, évaluation du domicile, des aides technique, de la sécurité au regard de ces incapacité. Emissions de préconisations. Rédaction du rapport et des préconisations avec les autres membres de l'équipe et adressage au médecin traitant/ aux IPA et au médecin spécialiste
* Organisation du suivi et des visites de suivi ou suivi téléphonique des patients visités
* En EHPAD et en établissement intervention au sein de l'équipe pour évaluations Conseils sur repositionnement des troubles posturaux, l'adaptation des dispositifs d'aide a la prévention des escarre, la réadaptation du matériel (fauteuils roulants ..) sans se substituer aux ergothérapeutes de l'établissement.
POUR L'UMGINTRA HOSPITALIÈRE:
Activité quotidienne
* Prise en charge des patients gériatriques adaptés selon les demandes:
* Evaluation initiales fonctionnelles en terme d'autonomie et de motricité et d'adaptation du domicile selon l'interrogatoire. Participation aux bilan de chute en HDJ.
* Emissions de préconisations pour la prévention des chutes, les aides techniques et les aménagements de l'environnement. Information et implication de l'entourage.
* Transmission et élaboration du projet de soin avec l'équipe UMG et les équipes hospitalières
* Elaboration du résumé écrit de l'intervention.
* Missions ponctuelles à la demande des services ou de l'IDE UMG pour, repositionnement des troubles posturaux, préconiser adapter des dispositifs d'aide a la prévention des escarre, aides techniques en fonction des capacités restantes, réadaptation du matériel (fauteuils roulants ..) aides techniques pour les déficiences sensorielles et troubles de la communication
POUR L'ONCO-GERIATRIE:
Activité de 4 à 5 matinées par semaines
* Participation aux transmissions initiales avant HDJ d'évaluation visant à préciser le contexte médical de l'évaluation, les traitements envisagés et leurs toxicités potentielles sur les sphères gériatriques pour préciser les points de vigilance lors de l'évaluation
* Evaluation fonctionnelle en lien avec l'Ide Oncogériatrie UMG: évaluation de l'autonomie (ADL, IADL ), des activités de la motricité et du domicile.
* Elaboration du compte rendu standardisé
* Transmissions d'équipe sur l'évaluation et établissement collégial du diagnostic gériatrique (fragilité et score OMS). Etablissement des préconisations gériatriques et du plan de soin proposé pour limiter la perte d'autonomie.
* Pour les HDJ de support: réévaluation du patient après ou pendant traitement oncologique spécifique ou à la phase palliative (t
Experience: Expérience souhaitée
Secteur d'activité: Activités hospitalières
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