RESPONSABILITÉS :
Le Centre Hospitalier de Valence recherche un agent administratif de la Gestion Administrative des Patients (GAP) Facturation externe
Activités L'agent administratif de la GAP Facturation externe est en charge d'accueillir les patients et/ou leur famille, recueillir et traiter les informations nécessaires à son identification, à son admission, à la facturation de l'activité médicale, aux traitements des réclamations, aux rejets de facturation et au contentieux.
L'agent administratif de la facturation est en charge de l'instruction, du contrôle, et de la facturation de l'activité médicale; il gère également le traitement des réclamations, des rejets de facturation et du contentieux.
FACTURATION
- Suivi des dossiers incomplets concernant les droits d'affiliations à un organisme de sécurité sociale, travail en lien avec les assistantes sociales, mutuelles, assurances et caisses d'assurance maladie
- Vérification des mouvements des séjours en lien avec le service médical avant les mises en facturation
- saisie des prestations dans les séjours (chambre, nuitée, repas, dispositifs implantables, molécules onéreuses, médicaments) selon la typologie des patients
- Suivi des prestations inter-établissements PIE et PIA)
- Attendre la validation du DIM pour une mise en facturation des séjours, sauf si patient payant
- Attendre les codages des différents acteurs du domaine médical
- Suivre le planning de facturation de l'établissement : assurer les recettes nécessaires pour l'établissement ; assurer la clôture d'exercice
- Mise en facturation de tous les types de dossiers et soins en utilisant les dernières procédures en vigueurs (CDRI Lot / ROC / extraction et Reste à fac')
CONTENTIEUX
- Réception et gestion téléphonique/physique des patients concernés par une réclamation
- Assurer une permanence d'accueil patient pour le traitement en direct des réclamation
- Traitements des rejets assurance maladie, rejets Trésor public, rejets B2, rejets des mutuelles
- Traitements des contrôles de la sécurité sociale (externe, pharmacie, séjours)
- Traitement des contentieux internes (DIM/GAP)
- Participer aux procédures qualités sur le fonctionnement du service
PROFIL RECHERCHÉ :
Compétences - Respecter la réglementation et les procédures externes/internes
- Veiller à la qualité du service rendu aux agents (délais de réponse, accueils physiques et téléphoniques)
- Maitrise des outils informatiques (outils de bureautique)
- Aisance relationnelle
- Dynamisme, rigueur et organisation
- Capacité à prioriser les urgences et à travailler en équipe.
Prérequis - Niveau Bac/ Bac+2
- Première expérience similaire appréciée, débutant accepté
- Bonne maitrise des outils bureautiques
Conditions d'emploi - 27 jours de congés annuels et 15 jours de RTT
- Rémunération selon grille de la fonction publique hospitalière, adjoint administratif, catégorie C (cf. fourchette brute ci-après hors primes)
- Poste permanent à 100% à pourvoir à partir du 1er avril 2025.
- Candidatures à adresser avant le 31 mars 2025.
Les + " - Accès au self sur place à des tarifs repas avantageux
- Accès à la crèche du CHV
- Prise en charge de 75% de l'abonnement transport en commun et forfait mobilité durable
- CGOS et Amicale : achats groupés, sorties, tarifs préférentiels spectacle et cinéma, chèque culture, chèques vacances,...
Experience: Débutant accepté
Qualification: Employé qualifié
Le Centre hospitalier de Valence est un établissement leader du territoire Drôme-Ardèche. Intégrer nos équipes, c'est faire partie d'une communauté hospitalière de 2 700 professionnels engagés pour la santé et c'est aussi mettre ses compétences au service des patients, dans un environnement naturel privilégié, à proximité des grands axes.
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