Description entreprise :
Hôpital de référence en psychiatrie et santé mentale parmi les plus importants de France, l'Etablissement Public de Santé Barthélemy Durand compte 1600 professionnels et couvre 84% de l'Essonne. Il prodigue une offre de soins diversifiée s'adressant à tous les âges de la vie : périnatalité, parentalité, détection précoce de la maladie chez les adolescents et jeunes adultes, thérapie familiale, prévention des hospitalisations des personnes âgées... A côté de ses trois sites d'hospitalisation (Sainte-Geneviève-des-Bois, Longjumeau, Etampes), la prise en charge est ambulatoire à 80%, avec 70 points d'accès (consultations, hôpitaux de jour...).
A noter que l'établissement se distingue par les excellents résultats de la certification HAS V2020, à l’occasion de laquelle il a été certifié avec la mention la plus élevée « haute qualité des soins ».
Pour plus d’information : http://www.eps-etampes.fr
Le Centre d'évaluation, de soins et de recherche en santé mentale périnatale (CESRSMP)
Structure spécialisée dans les soins conjoints en psychiatrie périnatale, le Centre d’Evaluation, de Soins et de Recherche en Santé Mentale Périnatale (CESRSMP) comprend une unité de soins ambulatoire avec consultations (médecins, psychologue, musicothérapeute) et CATTP, ainsi qu’un hôpital de jour. Il travaille en réseau avec les différents acteurs de la périnatalité, en particulier, les maternités, les services de pédiatrie, la PMIS et les associations de TISF.
Le CESRSMP propose une double polaritéÌ forte autour de l’évaluation et du soin hautement spécialiséÌ en psychiatrie périnatale.
L’originalitéÌ du centre réside dans ces deux lignes de force :
* Une évaluation systématique et étendue de la santeÌ parentale, par des outils standardisés, comprenant plus d’une vingtaine de troubles psychiatriques (classification DSM-5), et la prise en compte de leurs caractéristiques cliniques propres aÌ la période périnatale, incluant le lien aÌ l’enfant.
* Des soins ajustés aÌ cette évaluation, au plus près des besoins des parents et du bébéÌ, reposant sur un haut niveau de spécialisation tant du côtéÌ des soins conjoints parents-beÌbeÌ que du côtéÌ de la santeÌ parentale.
Le CESRSMP a développéÌ une authentique expertise dans le domaine de l’évaluation de la santeÌ parentale en contexte périnatal selon deux axes : le repérage des comorbidités psychiatriques ; la spécificitéÌ clinique des troubles parentaux en période périnatale, leur expression clinique se centrant fréquemment sur le lien aÌ l’enfant et la responsabilitéÌ du devenir parent.
Pour une meilleure ergonomie, un gain de temps et une plus grande fiabilitéÌ, le CESRSMP construit la dématérialisation de ses dispositifs d’évaluation. Les modules d’hétéro-évaluation et d’auto-évaluation standardisés autour de la psychopathologie de l’adulte vont être testés au sein du CESRSMP et auprès d’un autre service pilote de l’établissement, le secteur 91G04, avant d’être proposés aÌ l’ensemble des services de psychiatrie adulte de l’établissement.
La constitution d’un entrepôt de données de santeÌ agréeÌ RSD va permettre : sur le plan clinique, le suivi de l’évolution des patients ; sur le plan organisationnel, un ajustement des parcours de soin ; mais aussi des recherches originales, en croisant notamment les données relatives aÌ la santeÌ parentale, celles concernant le lien du parent aÌ l’enfant et, aÌ terme, le développement de l’enfant. Ce projet a remporté l’AAP 2023 « Innovation organisationnelles associées aÌ une solution technologique ou numérique ».
Parallèlement, en partenariat avec la maternitéÌ d’Etampes, le CESRSMP a mis en place un dispositif de repérage élargi des psychopathologies parentales, soutenu par les sages-femmes coordinatrices du staff meÌdico-psychosocial de cette maternitéÌ. Le Centre d’Evaluation, de Soins et de Recherche en Santé Mentale Périnatale pourrait organiser si besoin la dématérialisation de ce dispositif.
Pour assurer la solidité de l’ensemble de ces projets de dématérialisation des dispositifs d’évaluation, les aspects réglementaires, tels que la propriété intellectuelle, le consentement à la recherche, la protection des données (RGPD, etc.) sont d’ores et déjà pensés et traité avec soin au sein de l’établissement sollicitant un traitement ad hoc (sollicitation des services juridiques, Délégué à la Protection des données (DPO), Responsable des Systèmes d’information (RSI), cabinet d’avocat spécialisé en propriété intellectuelle, etc.). Cette organisation permettra notamment une exploitation des résultats pour la recherche sur les bases réglementaires adéquates.
En aval des dispositifs d’évaluation, le CESRSMP développe des compétences spécialisées dans les soins conjoints associés aÌ la psychopathologie parentale. Après avoir contribuéÌ aÌ valider la traduction française d’une échelle de dépistage du TOC périnatal, il développe une expertise dans la prise en charge du TOC périnatal, en particulier des obsessions d’impulsion (improprement appelées « phobies d’impulsion »). A noter que le TOC est classeÌ par l’Organisation Mondiale de la SanteÌ parmi les 10 maladies prioritaires ; or, chez la femme, cette pathologie émerge volontiers au moment de l’accès aÌ la parentalitéÌ. Le CESRSMP est également spécialiséÌ dans la prise en charge des troubles anxieux, notamment phobiques, émergeant ou s’aggravant en contexte périnatal. Un accompagnement renforceÌ au cours de la période périnatale de ces troubles souvent invalidants au long cours est d’autant plus bénéfique que des actions psychothérapeutiques intensifiées et précoces amélioreront significativement et aÌ long terme ces situations.
Le CESRSMP renforce ses compétences dans le champ de la psychotraumatologie, avec des soins spécialisés de musicothérapie et la formation en EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) de l’une de ses psychologues. Il a pour projet de développer des approches médicamenteuses avec des protocoles scientifiques dans la prise en charges des traumatismes psychiques.
Description du poste :
Composition de l’équipe :
Equipe pluridisciplinaire composée de médecins psychiatres, psychologues, assistante sociale, cadre de santé, musicothérapeute, infirmières, infirmière puéricultrice, psychomotricienne et personnels administratifs.
Missions de la structure :
* S’inscrire dans le parcours de soin du patient et travailler en réseau
* Evaluer et prendre en charge la santé psychique des parents
* Accompagner le lien parent-bébé et soutenir le couple et la famille
* Accompagner certaines difficultés psychologiques spécifiques, en rapport avec la venue d’un enfant
* Favoriser la recherche en psychologie et psychiatrie périnatales.
MISSION GLOBALE DE LA PSYCHOLOGUE
Objectif poursuivi : Améliorer le repérage et la prise en soins des psychopathologies parentales en période périnatale grâce à l’utilisation de questionnaires d’évaluation standardisés, et en prenant en compte l’existence de troubles psychiatriques comorbides pouvant nécessiter des soins différenciés spécifiques.
* Participer à la mise au point de l’outil (choix des échelles psychométriques, adaptation au sein du parcours de soin, etc.)
* Expérimenter si besoin plusieurs dispositifs d’évaluation et préciser le dispositif de repérage optimal, en prenant en compte les expérimentations déjà menées. Prendre en compte la nécessité de repérage à des temps clés : grossesse ; 4 à 8 semaines post-partum ; 4 mois post-partum.
* Mettre en place un parcours de santé comprenant :
o Le dépistage initial auprès des soignants de première ligne ou en partenariat avec eux
o Si besoin, l’évaluation complémentaire pour préciser les troubles psychopathologiques et les besoins en soins (cf. ci-dessous)
o Un suivi du patient pour déterminer avec lui le parcours de soin et l’orientation vers les professionnels pertinents
o Si besoin, un accompagnement psychologique en attente de l’organisation de la prise en charge
o Une évaluation du suivi des soins.
* En cas de difficulté repérée, évaluer le patient sur le plan clinique (anamnèse, antécédents, etc.) et en associant un entretien standardisé MINI DSM-5 et la passation d’échelles d’auto-évaluation complémentaires, sous format numérisé avec cotation automatisée. Dispenser les premiers conseils de psychoéducation et de soins.
* Coordonner le parcours de soins au plus près des troubles repérés, en lien avec l’unité de soins ambulatoire et l’hôpital de jour du CESRSMP.
* Travailler en réseau auprès des acteurs de la périnatalité et de la santé psychique, et promouvoir le dispositif de repérage et le parcours de santé.
* Si possible, établir un protocole de recherche pour rendre compte et évaluer le dispositif.
ACTIONS SPECIFIQUES
Pratique clinique :
* Evaluation de la santé parentale
* Anamnèse, entretien clinique, etc.
* Elaboration de synthèses cliniques
* Coordination et suivis des projets de soin individualisés
* Accompagnement psychologique
Promotion de la santé :
* Actions de prévention et de psycho-éducation
* Education thérapeutique dans le cadre de la prise en soin des comorbidités
* Déstigmatisation de la psychiatrie auprès des usagers
Organisation du parcours de soins et de santé en psychiatrie périnatalité :
* Construction de parcours de soins conjoints, coordonnés, intégrés en périnatalité
* Renforcement des partenariats existants avec les structures de soins (staff maternités, pédiatrie, PMI…)
* Développement de partenariats et coopérations à l’échelle du territoire
* Intensification du travail en réseau et rencontres avec les partenaires extérieurs
Recherche – Formation :
Profil recherché :
* Sens des responsabilités et de l’organisation
* Sens relationnel
* Esprit d’équipe, d’initiative et de négociation
* Capacité d’écoute
* Dynamisme, disponibilité, capacité d’adaptation
* Rigueur
* Capacité à se situer en qualité de référent professionnel
* Aptitude pédagogique
* Maitrise du sens de l’autonomie
CONDITIONS D’EXERCICE
* Temps de travail : Temps complet. Horaires : 9h-17h
INTERFACES PROFESSIONNELLES
Liaisons fonctionnelles :
* Médecins psychiatres
* Equipes soignantes et d’encadrement des structures en lien avec la coordination du parcours de soin des patients
* Les différentes directions fonctionnelles
* Tous professionnels engagés dans le protocole d’organisation
* Unités de recherche clinique/ Comité recherche
* Professionnels libéraux et hospitaliers
* Structures médico-sociales
* Réseaux de santé internes et externes à sa structure de santé
* Les CPTS
* Les associations ; les sociétés savantes ; les agences nationales ; les plateformes d’appui
EVOLUTION POSSIBLE DU POSTE
* Réalisation d’un doctorat en psychologie
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