Vos missions:
* Vous assurerez des missions de référent(e) de parcours au sein de l’équipe mobile.
* Vous effectuez des interventions auprès de la personne, de ses proches, et de l’ensemble des professionnels autour de la situation.
* Vous participerez à l’évaluation globale de la situation des patients en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire. Vous serez notamment chargé d’apporter un éclairage sur les spécificités de la fonction cognitive et du neuro-développement afin d’orienter au mieux le patient dans sa prise en charge. Vous ne serez pas amené à engager de suivis thérapeutiques.
A ce titre, vous devrez:
* Rencontrer le patient et/ou ses aidants le cas échéant sur le CHU mais le plus souvent à leur domicile.
* Contribuer à l’évaluation des besoins globaux des patients.
* Coordonner et orienter les patients dans leur parcours de soins.
* Assurer un lien avec les partenaires concernés (Centres experts Maladies Rares ; CRA ; CRTA, ESMS, CAMSP, Education nationale…)
* Rédiger de comptes rendus et participer aux réunions de synthèse.
* Participer à la sensibilisation des professionnels et de l’entourage aux spécificités de la prise en charge.
* Participer aux réunions hebdomadaires de PRIOR.
* Participer aux travaux de la communauté de pratiques « situations complexes de handicap » (groupe de travail START, GT évaluation fonctionnelle
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