Les postes sont à pourvoir au sein de l'Echelon Local du Service Médical sous la responsabilité du Médecin-conseil chef de service p.i. et du Médecin-conseil chef de service adjoint. L'infirmier du service médical (H/F) participera dans le cadre des missions de ce service à différentes actions orientées vers les assurés, les professionnels de santé et les établissements de santé ainsi qu'à des actions liées à la lutte contre la fraude :
* Activités en direction des assurés : Il contribuera à l'étude médico-administrative de certaines demandes d'avis sur prestation. Il contribuera aussi à l'étude de la qualité de la prise en charge du patient dans son parcours de soins, participe à l'analyse médicalisée et à la segmentation des populations d'assurés.
* Activités en direction des professionnels de santé : L'infirmier du service médical assurera des missions d'accompagnement auprès des professionnels de santé (médicaux et infirmiers) dans des domaines nécessitant des compétences d'ordre médical, notamment pour la promotion des référentiels auprès des professionnels libéraux et hospitaliers.
* Activités en matière de lutte contre la fraude : L'infirmier du service médical contribuera au ciblage et à l'instruction des dossiers de contrôle des professionnels de santé, particulièrement en ce qui concerne les contrôles des infirmiers et des professions paramédicales, il participera au contrôle des établissements.
Informations complémentaires
* Niveau 6E de la grille des employés et cadres : à partir de 35 251,26 € brut annuel (2 517,95 € brut par mois sur 14 mois) selon ancienneté
Compléments de salaire : 13ème et 14ème mois : Gratification annuelle (au prorata du temps de présence sur l'année) et prime de vacances (sous condition de présence au 31/05 et au 30/09)
* Tickets restaurant, prime de crèche (sous conditions), remboursement des abonnements de transport en commun à hauteur de 75%, prestations CSE, intéressement
* Durée hebdomadaire de travail : 36, 37, 38 ou 39 heures
* Horaire variable
* Télétravail possible jusqu'à deux jours par semaine (sous conditions)
Le respect strict des règles relatives au secret médical et à la discrétion professionnelle est exigé. A cet effet, vous appliquez de manière stricte la politique de sécurité des systèmes d'informations de l'organisme et les normes édictées par la CNIL.
Experience: Expérience exigée de 1 An(s)
Secteur d'activité: Activités générales de sécurité sociale
La Direction Régionale du Service Médical (DRSM) Grand-Est est un organisme de Sécurité Sociale rattaché à la Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM). Investie d'une mission de service public de contrôle et d'accompagnement des assurés, professionnels et établissements de santé, elle participe à la maîtrise des dépenses de santé et à la pérennité du système de soins sur le territoire national.
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