Ide coordinatrice en cancerologie

Mission :

L’IDE coordinateur/trice est l’interlocuteur/trice privilégié/e du patient, de son entourage et du médecin généraliste dans l’organisation de sa prise en charge, tant à domicile qu’en cours d’hospitalisation. Elle assure l’interface entre les différents partenaires de soins, qu’ils soient dans la structure ou en dehors de la structure hospitalière.

Activités principales et spécifiques :
Il ou Elle :
- articule la prise en charge du patient entre l’hôpital et la ville pendant le traitement.
- participe si besoin, en binôme avec le médecin, aux entretiens d’annonce de diagnostic, d’annonce de proposition de stratégies thérapeutiques et de suivi.
- informe les patients et leur entourage des modalités de prise en charge : modalités pratiques (organisation, lieu), modalités thérapeutiques (type, rythme et effets secondaires du traitement), modalités administratives et s’assure de la bonne compréhension des informations données.
- recueille les éléments concernant les « histoires de vie », la situation familiale et sociale, analyse les réactions du patient et identifie ses attentes.
- assure les entretiens téléphoniques pour répondre aux demandes des patients et leur transmettre des conseils concernant une conduite à tenir.
- oriente vers les équipes de support adaptées à la situation du patient (service social, CLUD, psychologue, UMSP …).
- participe à la prise en charge individualisée du patient dans la phase palliative.
- sollicite les réseaux de ville (HAD, SSIAD, Associations d’aide à domicile, EADSP, ONCO 28, JALMAV, Ligue contre le Cancer).
- tient à jour les indicateurs de suivi d’activité.
- sait faire appel aux personnes ressources.

Organisation du travail :

100%