Missions et orientations EMLPPA et HJ PASTEUR.
Dans la logique de parcours de vie et plus particulièrement de parcours de soins psychiatriques de la personne âgée, l’équipe mobile et de liaison (EMLPPA) répond aux missions suivantes:
· Evaluer les troubles psychiques des patients hospitalisés en services de soins somatiques
· Evaluer et repérer les situations de fragilité psychique
· Proposer des soins psychiatriques et /ou un suivi à domicile, en EPHAD ou en foyer Résidence
· Optimiser la coordination entre les acteurs de la prise en charge
· Apporter un soutien aux aidants naturels et /ou institutionnels
· Favoriser le maintien à domicile
Afin de faciliter la coordination avec les partenaires
· Aider à la prise de décision par rapport au projet de soins
· Orienter vers un des dispositifs gériatriques et/ou psychiatriques en fonction de la situation de la personne âgée
· Participer à la coordination sanitaire et sociale
· Mettre en place des relais avec les partenaires quand la situation de crise est résolue et si le suivi psychiatrique s’avère nécessaire
· Prise en charge de personnes âgées de plus de 65 ans présentant des troubles psychiatriques, soit d’apparition tardive, soit apparus précocement et évoluant avec le vieillissement.
· Prise en charge en hôpital de jour et en CATTP dans le butde stabiliser une situation semi-aigue tout en favorisant le maintien à domicile, en relai d’une hospitalisation classique ou pour accompagner la mise en place d’un projet de vie.
· Accompagnement des patients par le biais d'un contrat de soins personnalisé et formalisé par des entretiens médicaux, psychologiques et infirmiers ainsi que par des ateliers à visée thérapeutique, une prise en charge neuropsychologique, ergothérapeutique…
· Prise en charge collaborative en partenariat avec les autres équipes du pôle, les familles, les médecins traitants, le réseau Gérard Cuny, les structures médico-sociales, les services d’hospitalisation...
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