Infirmier(e) (h/f)

Missions :
Coordonner le parcours des personnes accompagnées
• Ecouter et recueillir les souhaits et attentes des personnes et co-construire l’évaluation écologique de la situation de la personne en apportant votre éclairage clinique : évaluation somatique, douleur, ….
• Rechercher et assembler des solutions pour apporter les réponses en adéquation avec les choix de vie des personnes : accompagner et soutenir la personne dans ses démarches
• Assurer les liaisons et la transmission d'informations entre les différents intervenants et proposer des ajustements dans les actions mises en œuvre
• Contribuer au dépistage et à la prévention en proposant des actions adaptées aux demandes et aux besoins identifiés
• Surveiller et repérer les modifications de l'état de santé ou des situations à risque
• Garantir la cohérence et la continuité des actions décidées avec la personne et/ou son représentant légal dans le cadre de son projet de vie
• Participer à la construction des PAG et/ou animer des réunions de concertation si besoin
• Anticiper les possibles ruptures de parcours et gérer les passages de relais
• Mobiliser les différents dispositifs financiers / mécanismes de compensation pour assurer l'adaptation et la continuité du parcours des personnes accompagnées
• Rédiger les synthèses, les analyses de situation et les bilans.

Développer le réseau de partenaires et apporter des connaissances sur l’autisme
• Mettre en place des actions de sensibilisation sur la connaissance de l’autisme auprès des acteurs médico-sociaux du domicile, des établissements, du monde du travail, de la formation, des aidants….
• Rencontrer les autres établissements, structures et partenaires du territoire pour connaître les services et prestations disponibles pour adapter le parcours des personnes accompagnées
• Construire avec les partenaires une co-réflexion autour de la prise en compte des comportements-défis : évaluation, prévention, …
• Développer le réseau de partenaire sanitaire : repérer les acteurs potentiels et mettre en œuvre les moyens nécessaires à l’accessibilité aux soins et à leur continuité avec le dispositif sanitaire
• Négocier et mettre en place des partenariats avec les autres acteurs du territoire pour assurer l'adaptation et la continuité du parcours des personnes accompagnées
• Assurer la coordination avec les dispositifs institutionnels (MDPH …)
• Participer au déploiement de la mesure 37 du plan autisme.

Assurer une veille permanente sur l'évolution des accompagnements
• S'informer des nouveaux dispositifs et des expérimentations réalisées en matière d'adaptation de l'accompagnement des personnes en situation de handicap
• Etre en veille sur les évolutions du secteur médico-social, social et sanitaire pour identifier les innovations, les nouvelles modalités d'accompagnement et tout projet transposable au sein des établissements de la Fédération
• Faire un reporting des actions menées auprès des autres coordonnateurs et de sa direction afin de diffuser des bonnes pratiques

Présentation de l’établissement :
Les professionnels de l’équipe mobile médico-sociale accompagnent des enfants et adultes avec autisme/ ou troubles du spectre autistique dans l’évolution de leurs capacités de socialisation, d’intégration et d’inclusion dans le respect de leurs choix, de leur dignité et de leur singularité. Ils délivrent également des prestations dans le cadre d’appui ressource en co-réflexion avec les équipes du secteur spécialisé ou de droit commun.

Présentation de la Fédération :
La Fédération APAJH, premier acteur généraliste dans le secteur du handicap, s’engage par son action militante pour une réelle société inclusive. Présente dans le débat citoyen, la Fédération APAJH intervient à tous les niveaux de l’Etat pour promouvoir ses valeurs. La Fédération APAJH fédère 92 associations sur le territoire dont tous les DOM. Elle est aussi gestionnaire de 171 structures en gestion directe employant 4000 salariés. Au total, l’APAJH gère 700 établissements et services, tous types de handicap, tous les âges de la vie.

Profil
Diplômes / Autres critères :
- Vous avez une capacité à intervenir dans tous les lieux de vie de la personne (domicile, établissement d’accueil …)
- Vous appréciez de travailler en équipe pluridisciplinaire,
- Vous avez de l’expérience dans les services de soins spécialisés
- Vos capacités pédagogiques permettent un travail de soutien aux équipes institutionnelles d’accompagnement, aux professionnels issus du dispositif de droit commun, aux familles et/ou aidants naturels
- Vous savez être autonome, rigoureux et respectueux
- Vous avez le sens des responsabilités et des engagements
- Vous recherchez une organisation qui vous fait confiance et qui accompagne vos projets professionnels.

Vous avez un diplôme d’Etat d’Infirmier et vous souhaitez construire avec nous une société inclusive, un accès à tout, pour tous
Ce poste est assujetti à l’obligation vaccinale