Infirmier / infirmière (h/f)

APPUI A LA COORDINATION :
- Co-construire une évaluation multi-dimensionnelle avec les professionnels
- Partager la synthèse de l'évaluation avec les professionnels
- Définir le niveau de coordination à partir des critères de complexité
- Mobiliser les ressources du territoire en fonction des besoins identifiés, en lien avec la personne et son entourage
- Participer à la planification de la prise en soins (identifier et mobiliser les intervenants adéquats)
- Si nécessaire, co-construire, mettre en place et suivre un PPCS
- Assurer le suivi de la situation et la coordination du parcours
- Favoriser la concertation pluridisciplinaire / Contribuer à l'organisation et l'animation des réunions de concertation
- Tracer et partager les informations à l'aide des outils numériques en santé l'outil : Paaco-Globule, messagerie sécurisée, Via trajectoire, ROR.
- Participer aux activités du niveau accueil/l'information et l'orientation

DEVELOPPEMENT DU DAC :
- Se référer aux processus internes du DAC et participer à leur évolution
- Renseigner les indicateurs de suivi de l'activité du DAC
- Participer aux réunions d'équipe et aux travaux transverses du DAC

PARTICIPATION A LA MISSION ANIMATION DE TERRITOIRE
- Présenter/promouvoir le rôle du DAC et le contexte de l'intervention
- Faire remonter les problématiques du territoire et les points de ruptures du parcours
- Participer à la mise à jour des annuaires
- Faire une veille sur l'offre du territoire
- Faire vivre et développer des partenariats en concertation avec le responsable d'antenne

RELATION AVEC LES PARTENAIRES :

- Cultiver une relation partenariale au-delà de la coordination des situations complexes
- Représenter le DAC auprès des partenaires (formations, animations territoriales, réunions de concertation.)

Experience: Débutant accepté

Compétences: Réaliser des soins infirmiers

Qualification: Employé qualifié

Secteur d'activité: Accueil ou accompagnement sans hébergement d'adultes handicapés ou de personnes âgées