Infirmier gériatrique aux urgences 100% (h/f)

MISSIONS PRINCIPALES

· Eviter aux personnes âgées de + de 75 ans un nouveau passage aux Urgences du fait de fragilités et/ou d’un isolement non décelé ou pris en compte lors de leur passage initial,

· Améliorer les prises en charge au cours de leur séjour aux urgences.

ACTIVITES

* Effectuer une évaluation globale à l’entrée permettant de repérer les fragilités gériatriques (troubles neurocognitifs, dénutrition, troubles de la marche, difficultés de maintien à domicile, etc.),
* Favoriser les bonnes pratiques gériatriques (éviter les contentions, installer au fauteuil, prévenir les douleurs, ...),
* Permettre une meilleure orientation de la personne âgée en :
o Limitant les hospitalisations inappropriées,
o Sécurisant les retours à domicile,
o Programmant, le cas échéant, des consultations et des bilans,
o Collaborant avec l’équipe du SU, le cercle de soins du patient, le DAC, etc.

L’évaluation des fragilités et l’amélioration de la prise en charge concernent notamment la prévention des complications de décubitus (désadaptation posturale), la prévention des syndromes rétentionnels, le risque de déshydratation, de dénutrition ou de syndrome confusionnel, etc.

CADRE D’inTERVENTION DE l’INFIRMIER(ERE) GERIATRIQUE AUX URGENCES (IGU)

· Transmissions :

o Echange avec le médecin des Urgences et de l’EMG ou du gériatre,

o Identification des patients de + de 75 ans présents au SU,

o Echange avec le médecin urgentiste pour prioriser les patients à prendre en charge.

· Evaluation gériatrique :

o Questionnaire IGU Dxcare,

o Participation, si besoin, aux soins afin d’évaluer les fragilités,

o Contact avec les aidants et le cercle de soins.

· Recommandations de l’IGU :

o Aux Urgences : recommandations pour favoriser les bonnes pratiques gériatriques,

o Au domicile : recommandations pour le retour à domicile en fonction de l’évaluation gériatrique.

· Transmissions :

o Transmission des recommandations au médecin urgentiste pour intégration dans le courrier de sortie, ajouts d’ordonnances le cas échéant,

o Synthèse de l’évaluation et des recommandations,

o Edition du courrier et envoi au médecin traitant.

· Rappel téléphonique :

o Contact avec les patients (ou leurs proches) 48h à 1 semaine après le retour à domicile pour bilan,

o Contact du cercle de soins si nécessaire.

lien avec L’Equipe mobile de geriatrie (EMG)

· Contact à tout moment avec un membre de l’Equipe Mobile de Gériatrie ou un gériatre pour un avis éclairé,

· Lien hebdomadaire avec l’Equipe Mobile de Gériatrie ou le gériatre pour faire un point de coordination et présenter les situations rencontrées,

· Entretiens réguliers avec le cadre de santé de la filière domicile/le cadre supérieur de santé en charge des parcours et le cadres des Urgences.

PREAMBULE A LA PRISE DE POSTE ET SELON LE PARCOURS ANTERIEUR DU PROFESSIONNEL

· Immersion/Formation gériatrique coordonnée par un professionnel du pôle de gériatrie de l’établissement (en court séjour gériatrique, en SMR, en EMG, etc.),

· Immersion/Formation au sein du Service d’Urgence de l’établissement,

· Immersion auprès des IGU déjà en poste dans les autres établissements,

· Immersion auprès de l’assistante sociale du SU de l’établissement,

· Formation Dxcare (questionnaire d’évaluation IGU).



Ref : C181O84333