Médecin en soins palliatifs

CONTRAT
Assistant spécialiste; Mutation; PH temps partiel; PH temps plein; Praticien contractuel; Remplaçant

DESCRIPTIF
Poste à pourvoir dès que possible

Grade :
Praticien hospitalier 100% ou 80 % en soins palliatifs au sein du pôle gériatrie
Médecins de soins palliatifs : Dr Thomas BOUSSATON et Docteur Sandra SCHMIDT
Chef du Pôle : Dr Lawrence BORIES
Chef de service : Dr Simon DIETLIN

Contexte :
Interdisciplinaires intra et/ou extrahospitalières (cadres, médecins, responsables d’EHPAD, assistants sociaux, paramédicaux, etc.);
Services du Centre Hospitalier Intercommunal des Vallées de l’Ariège (CHIVA)
Site de Saint Jean de Verges et site de Lavelanet
Services des structures du GHT
Réseaux de Soins Palliatifs
Equipe Mobile Territoriale de Soins Palliatifs
Associations de bénévoles d’accompagnement.

Missions :
Favoriser l’accessibilité aux soins palliatifs pour tout patient en relevant
Soulager le patient de symptômes non contrôlés
Accompagner les familles dès l’accueil, jusqu’au suivi de deuil, contribuer à la formation des équipes (internes, externes et médecins en formation) en s’appuyant sur les recommandations de bonnes pratiques dans le domaine des soins palliatifs;
Manager une équipe au sein d’une unité de 6 lits et une équipe mobile de soins palliatifs en faisant vivre/animer le service, les projets de l’unité;
Contribuer à la recherche clinique en soins palliatifs;
Travailler en partenariat avec les services de l’établissement
Développer la démarche palliative dans l’institution.

Compétences :
Qualifications ou diplômes, ce poste est ouvert aux titulaires des diplômes suivants
DESC Médecine de la Douleur et Soins Palliatifs
DU ou DIU de Soins Palliatifs
Expérience ou motivation en soins palliatifs (possibilité de formation)
o DES Médecine Générale;
o DES spécialités médicales
o DES/ DESC Gériatrie

Compétences souhaitées
DU douleur (capacité douleur facultative).

Formations en éthique ou engagement à les suivre.

Aptitudes requises :
Capacité de coopération
Travail interdisciplinaire (soignants médicaux et paramédicaux, psychologues, secrétaires, bénévoles...)
Respect des valeurs de l’interdisciplinarité et du travail en inter-professionnalité
Aptitude à l’exercice de la transversalité
Motivation à travailler en Unité de Soins Palliatifs et Equipe Mobile de Soins Palliatifs
Capacités relationnelles
Capacité à se positionner;
Capacité à se questionner et se remettre en question;
Capacité pédagogique;
Capacité d’adaptabilité;
Capacité à utiliser des ressources pour éviter le syndrome d’épuisement professionnel
Capacité à prendre des responsabilités médicales et institutionnelles en cas de besoin dans les limites de la délégation préétablie avec le médecin responsable.
Intérêt pour l’enseignement et la recherche.

Spécificités du poste :
Confrontation permanente à la souffrance liée à la maladie grave, la fin de vie et la séparation
Activité transversale : pluri et interdisciplinaire
Rôle d’expert
Participation à des travaux de recherche
Fonctionnement en équipe réduite
Participation à la formation.
Temps partagé entre USP et EMSP, participation aux consultations de patients externes relevant d’une prise en charge en soins palliatifs.

Conditions d’exercice :
Horaires : 09h00 à 18h30, 5 jours /7, puis 09h00 à 17h00 (théorique) la semaine sur l’EMSP
Participation à la permanence des soins en astreinte commune avec équipe de gériatrie

Clinique

a. Le Patient:
Accompagner
Evaluer les symptômes.
Evaluer les besoins globaux (médicaux, psychologiques, spirituels, sociaux...), les symptômes d’inconfort, mettre en place les traitements, gérer les symptômes réfractaires.
Evaluer et mettre en œuvre un Projet Personnalisé de Soins centré sur la qualité de vie et la volonté du patient. A réévaluer et à réajuster
Evaluer le rapport bénéfice/risque des traitements complémentaires et examens complémentaires.
Savoir transmettre oralement et par écrit.

b. Les proches:
Accompagner : informer, être médiateur, soutenir...

c. Les soignants:
Accompagner, soutenir, transmettre, être médiateur.

Formation:
Formation continue personnelle régulière (congrès, séminaires...).
Formation initiale et continue des professionnels de santé, des bénévoles d’accompagnement
Participation au programme de formation du lieu professionnel (IFMS, réseau, EHPAD, autres établissements ou associations...) du secteur et en dehors du lieu professionnel (universités, autres...).
Accueil et encadrement d’internes et d’externes, de stagiaires de capacité de gériatrie ou de DU - DIU douleur et soins palliatifs
Participation à l’organisation de temps d’information vers tout public.

Recherche:
Participation aux projets de recherches (multicentriques ou locaux).
Bibliographie : lire les articles nationaux et internationaux, critique.
Participation aux congrès avec présentation.
Travail avec des groupes locaux, régionaux, nationaux (SFAP...) et internationaux.
Elaboration d’outils et de protocoles en lien avec la diffusion de bonnes pratiques en soins palliatifs
Participation à des groupes de travail pluridisciplinaire
Participation à des publications de travaux dans le domaine des soins palliatifs, de la douleur et des plaies.

En Equipe Mobile
Action transversale, diffusion de la démarche palliative
Participation à réunion de l’équipe.
Participation à réunion de synthèse clinique (staff), participation au staff de réanimation
Non substitution médicale/médecin référent.
Non prescription sauf exception.
Information du médecin référent du malade/passage EMSP.
Compagnonnage des collègues médicaux dans la structure (voir LISP...) et en dehors.
Clinique : capacité à transmettre son expertise en soins palliatifs aux soignants concernés (médicaux et paramédicaux) par oral et par écrit (traçabilité).

En USP
Auprès du patient
Evaluation globale médico-psycho-sociale, afin d’élaborer un projet de soins adapté, pour favoriser la qualité de vie du patient
Accompagnement, en collaboration avec le psychologue
Expertise concernant les soins de confort, les pansements, l’évaluation de la douleur et l’utilisation de techniques spécifiques type PCA, MEOPA, TENS...
Participation au projet personnalisé des soins palliatifs

Auprès de l’entourage
Soutien
Accompagnement, en collaboration avec le psychologue

Auprès de l’équipe
Compagnonnage (proposer, être et faire avec, réfléchir ensemble au prendre soin du patient)
Conseils, formation
Soutien
Coordination
Participation à la réflexion éthique
Participation aux transmissions et aux réunions de synthèse / staff
Participation à la sélection des dossiers d’admission à partir de critères définis.
Participation à la permanence des soins.
Participation à la vie de l’USP.
Respect des valeurs de l’interdisciplinarité et du travail en inter-professionnalité.
Participation à l’encadrement des étudiants en médecine (externes, internes) et des stagiaires (DU, DIU).
Rédaction de l’observation initiale et rédaction du CRH. Qualité de tenue du dossier médical.
Assurance d’un lien avec le médecin généraliste, le réseau, les médecins référents.

Initiation et suivi des EPP, PHRC, projets de recherche Auprès des institutions ou autres :
Représentativité de l’équipe dans les services et dans d’autres instances (CLUD, CME, Comité d’éthique...).
Liens avec réseaux, HAD, structures associatives ou non, médecin généraliste.
Connaissance de la vie et de l’organisation institutionnelle.
Participation aux réunions de service, pôles, régionales.
Participation à la vie institutionnelle.

#J-18808-Ljbffr