Médecin généraliste à l'usmp

Le Centre Hospitalier de Grasse prend en charge des patients détenus au sein de la maison d’arrêt de Grasse.

Ces patients peuvent recevoir des soins au sein de la maison d’arrêt par l’intermédiaire de l’USMP (UCSA), UF du CHG située à la maison d’arrêt) ou être accueillis sur le site de Clavary dans le cadre de l’urgence, d’une consultation ou d’une hospitalisation.

A partir de l’USMP ou de Clavary peuvent être organisés des transferts en UHSI (unité d’hospitalisation sécurisée interrégionale) en regard de la durée d’hospitalisation prévue pour un patient donné et si le transfert peut être médicalement envisagé. Dans le cadre de la psychiatrie des transferts sont organisés vers le SMPR, l’établissement Sainte-Marie (pour les D398) ou l’UHSA (hospitalisation avec ou sans consentement).

Le processus de prise en charge hospitalière des patients détenus en Maison d’arrêt est complexe et spécifique. Il fait intervenir différents acteurs de l’hôpital, de l’administration pénitentiaire et des services de police qui doivent se coordonner.

Un suivi médical régulier peut être organisé, accompagné si besoin d’examens biologiques réguliers avec orientation, si nécessaire, sur une prise en charge spécialisée.

Les consultations sont programmées selon les demandes écrites des patients avec un délai d’attente variable, en général de quelques jours. Des consultations en urgences sont également possible, selon le motif.

Les consultations spécifiques du médecin généraliste sont réalisées en présence d’un infirmier.

En cas de prescription médicamenteuse, le traitement est prescrit dans le dossier informatisé et immédiatement délivré, l’ordonnance est transmise à la PUI pour réapprovisionnement de la dotation.

Certains spécialistes sont accessibles directement, sur demande du patient : dermatologue, ophtalmologue et tabacologue. Pour le pneumologue, la maladie infectieuse et la gastro-entérologie des consultations sur place sont possibles, à la demande du médecin généraliste.

Concernant les autres spécialités médicales, elles peuvent être accessibles par télémédecine, sur le CH de Grasse ou sur les autres hôpitaux publics de la région.

Le service dispose d’un dossier médical informatisé qui est utilisé par tout le personnel soignant. Il permet la gestion des informations médicales, les résultats de bilans biologiques, des comptes-rendus, des radiographies réalisées sur site ainsi que des prescriptions.

Pour des raisons de confidentialité vis-à-vis de la situation judiciaire du détenu, le dossier informatisé concernant le séjour en détention est distinct des dossiers hospitaliers.

Il appartient à l’UMSP, de préciser, dès le départ, au greffe, le type de prise en charge attendue :

* Admission aux Urgences pour suite à donner après prise en charge médicale

* Hospitalisation programmée

* Examens programmés

* Consultations programmées

* Transfert en UHSI

* Hospitalisation pour prise en charge psychiatrique

Ces différentes prises en charge font l’objet de procédures spécifiques décrites au sein de ce référentiel.