- Participer au repérage des fragilités en effectuant des consultations de dépistage à domicile; des formations ou des sensibilisations auprès des usagers et des professionnels du territoire
- Assurer le suivi des bénéficiaires et coordonner leur prise en soins
- Effectuer les visites à domicile pour évaluer les besoins dans le cadre d'une approche pluridisciplinaire
- Proposer; dans le respect des attentes; des droits et des besoins du bénéficiaire; un projet d'accompagnement personnalisé garantissant la qualité de vie
- Intervenir ponctuellement en matière de soins techniques; en lien avec les infirmiers libéraux ou en matière de soins d'hygiène en soutien ou remplacement d'un aide-soignant
- Soutenir et apporter une réponse adaptée aux interrogations des aides-soignants
- Assurer la coordination des plans d'accompagnements individuels auprès des partenaires
- Assurer la gestion des matériels et des stocks
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