Vous participez au déploiement de la démarche Qualité - Gestion des Risques – relations avec les usagers de l’établissement, vous intervenez sur l’évaluation collective des risques professionnels (Document unique – Plans d’actions de prévention) et sur la mesure de la qualité (tableaux de bord et indicateurs performance qualité) et production de documents, d’outils à destination des services.
Au sein des sites des centres hospitaliers de Montval sur Loir et du Lude, en lien avec les orientations de la Direction Qualité et des Patients (DQP) de la direction commune, vous disposez des prérogatives suivantes :
► Liaisons fonctionnelles internes :
Vous agissez en relation avec le directeur délégué des deux établissements, les présidents de CME et des directions des soins, du système de management de la qualité et de la maîtrise des risques de l’établissement : pilotage de la démarche qualité et de la maîtrise des risques à l’échelle de l’établissement et coordonne sa déclinaison opérationnelle, en cohérence avec les différents projets ; vous assurez la définition, la mise en œuvre et l’évaluation du système de management de la qualité et de la maîtrise des risques ; vous apportes un soutien et une expertise à tous les services de l’établissement ; vous participez à différents projets institutionnels et rendez compte de ses activités aux directions et aux instances concernées.
Vous contribuez à la mise en œuvre de la politique qualité du GHT et êtes membre du comité qualité du GHT
Missions permanentes
Vous intervenez dans une démarche qualité et gestion des risques institutionnels : participation en lien avec la direction de l’établissement et la CME à la définition de la politique qualité gestion des risques et propose les objectifs, le programme d’actions et les indicateurs associés à la politique ; organisation et suivi de la démarche qualité et de gestion des risques par approche processus ; pilotage de la démarche de certification HAS, des évaluations interne et externe du secteur médico-social ; assure l’effectivité du dispositif de signalement, d’analyse et de traitement des évènements indésirables ; participation à l’élaboration du système documentaire relatif au système de management de la qualité et de la gestion des risques ; implication de l’ensemble des professionnels dans la démarche qualité et dans la gestion des risques : communique/ assure la formation/ sensibilise ; participation à l’évaluation des pratiques professionnelles ; coordination des différentes démarches d’inspection et contrôle, du recueil des indicateurs IQSS et le suivi des actions d’amélioration associées, de l’organisation et la formalisation des plans de gestion de crise
Démarche qualité et gestion des risques sectoriels : Vous contribuez à la déclinaison des axes de la politique qualité gestion des risques institutionnelle, accompagnez les équipes dans la définition de leurs besoins en démarche d’amélioration de leurs pratiques et organisation, apportez le soutien méthodologique nécessaire à tous les secteurs impliqués dans la démarche qualité gestion des risques de l’établissement …
Démarche qualité et gestion des risques du GHT : Vous mettez en œuvre des actions d’accompagnement qualité et gestion des risques des filières du Projet médico-Soignant Partagé, des actions relatives aux missions qualité – gestion des risques définies par le comité qualité GHT
Relations avec les usagers : Vous assurez l’évaluation de la satisfaction des usagers des différents secteurs : recueil, analyse, suivi du plan d’actions ; Organisez et suivez l’accès au dossier du patient : le patient lui-même, les ayants-droits, les forces de l’ordre…Réceptionnez et traitez les plaintes et réclamations des usagers…
Archives médicales : Vous assurez l’encadrement des professionnels affectés à la gestion des archives médicales des deux établissements. Veillez au bon fonctionnement et à l’optimisation de ce secteur.
Communication : Vous participez aux actions de communication et d’information adéquates propre à votre périmètre de responsabilité.
Le Centre Hospitalier de Montval sur Loir est un établissement de santé labellisé « Hopital de Proximité » ; il est composé de 356 lits répartis en une activité sanitaire : urgences, médecine de soins médicaux et de réadaptation, HAD et une activité médicosociale : SSIAD et EHPAD. La visite de certification HAS s’est déroulée en juin 2024.
L’évaluation qualité des accompagnements du secteur médico-social (SSIAD et EHPAD) est prévue en 2025.
Le Centre Hospitalier du Lude est un établissement de santé doté de 134 lits qui se répartissent ainsi : 40 lits de soins médicaux et de réadaptation ; 20 lits de soins de longue durée et 74 lits d'hébergement pour personnes âgées dont 14 places en PASA et 14 places d'UPAD. L’établissement a été certifié qualité des soins confirmée en 2023. L’évaluation qualité des accompagnements de l’EHPAD est à conduire pour 2025.
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