Médecin interniste

CONTRAT
Assistant spécialiste; Mutation; PH temps partiel; PH temps plein; Praticien contractuel

Médecin titulaire du DES de médecine interne

Le service de Médecine comprend :

* 1 unité d'hospitalisation complète de 32 lits divisés en 3 secteurs IDE, AS.
* 2 unités d'hospitalisations de jour qui reçoivent essentiellement les patients sous chimiothérapie relevant de l'hématologie, les biothérapies (anti TNF ...) et les transfusions.
* 1 secteur de consultation : les patients adressés ont principalement des pathologies hématologiques, rhumatologiques, auto-immunes ou infectieuses.

Le service d'hospitalisation complète est actuellement géré par 4 PH et des internes. Ces praticiens assurent les visites et contre-visites dans le service. Un staff multidisciplinaire est réalisé une fois par semaine.

Les consultations, la prise en charge des patients en HDJ qui relèvent de la médecine interne ou hématologie sont gérés par les 4 PH internistes.

Un des internistes partira en retraite en janvier 2024. L'objectif est donc de remplacer ce poste d'interniste.

Les internistes assurent certaines visites et contre-visites, et continuent de développer l'activité d'HDJ et de consultation ainsi que les avis.

D'autres praticiens interviennent dans le service : oncologues, angiologues, endocrinologues.

Le recrutement est issu 1/3 des urgences, 1/3 de transfert interne, et 1/3 d'entrée directe de ville.

Le recrutement est polyvalent, les motifs d'hospitalisations sont donc variés :
Altération de l'état général, chutes à répétition, hyperthermie, douleurs aigües, polyarthralgies, bilan amaigrissement, AVC, etc. (ces patients, souvent polypathologiques, nécessitent d'apprendre à prioriser les choses, de savoir quelle est la pathologie dominante pour laquelle il est hospitalisé, de gérer la polymédication et les interactions médicamenteuses passées parfois inaperçues).
Patients relevant de la médecine interne, hospitalisés pour pathologie rhumatologique, inflammatoire ou auto-immune.
Patients relevant des maladies infectieuses : érysipèle, méningite, spondylodiscite, arthrite, VIH, pied diabétique, plaies du fait d'une consultation de plaie et cicatrisation en collaboration avec les angiologues et la diabétologue.
Patients relevant de l'hématologie, avec une équipe pluridisciplinaire dédiée (IDE d'annonce et de suivi de chimiothérapie, psychologue).
Le service prend en charge des patients en fin de vie en collaboration avec l'équipe mobile de soins palliatifs.

Le médecin interniste assure principalement :
l'activité de consultation
l'activité d'HDJ hématologique et d'HDJ de médecine interne
les avis internes et externes
certaines visites dans le service d'hospitalisation complète, ainsi que les contre-visites afin de discuter avec les autres médecins internistes des dossiers complexes.
participation aux instances de l'hôpital
participation aux formations (IFMS)

Les dossiers d'hématologie sont présentés en RCP régionale hebdomadaire.

Les dossiers complexes de médecine interne sont présentés en RCP immunopathologie régionale mensuelle.

Un lien étroit est maintenu avec les équipes de médecine interne du CHU (participation au collège des internistes, aux RCP).

Les astreintes du service sont assurées par les médecins du service (interniste, endocrinologue et oncologue).

Le CHIVA dispose d'un panel complet de services de spécialités tant médicales (cardiologie, pneumologie, médecine interne, gastro-entérologie, néphrologie, cancérologie et hématologie, gériatrie, réanimation et surveillance continue, HAD) que chirurgicales (orthopédie, chirurgie digestive, urologie, gynécologie carcinologique, OPH, ORL et chirurgie orale).
L'établissement est situé au pied des Pyrénées, à 45 mn des stations de ski, 1H30 de la Méditerranée et 40 mn de Toulouse (80 km, liaison directe par autoroute et rail).
Les villes de FOIX et de PAMIERS offrent tous les services tertiaires, commerciaux et scolaires.

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