Relations professionnelles :
Le Président de la Commission Médicale Etablissement PCME
La direction des soins et de la qualité GHT
Le Coordonnateur de la Gestion des Risques Associés aux Soins CGRAS
Le Responsable du Système de Management de la Qualité de la Prise En Charge Médicamenteuse RSMQPECM
Les médecins
L'encadrement de proximité et supérieur de soins et autres
Ensemble du personnel hospitalier
Les directions fonctionnelles
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Activités et tâches :
LA QUALITE GHT
- Collaborer au projet qualité gestion des risques GHT
- Participer aux réunions Qualité GHT
- Participer à des audits croisés sur le GHT
- Travailler avec ses collègues qualité du GHT sur des thématiques
- Assure le suivi des indicateurs qualité et risques déclinés par pôles GHT
- Accompagner le trinôme de pôle (attribué par la Qualité GHT) dans la mise en oeuvre de la démarche QGDR territoriale (voir fiche mission du réfèrent qualité de pôle territorial).
LA QUALITE GESTION DES RISQUES CH VLF
Les missions essentielles assurées par le référent Qualité Gestion des Risques QGDR se situent sur 3 niveaux :
Ø STRATEGIQUE
- Contribue, en application des orientations et procédures de l'HAS, à la politique qualité de l'établissement en lien avec le président de la CME et la direction des soins et de la qualité.
- Contribue au déploiement de la culture qualité
Ø COORDINATION
- Déploie le projet qualité gestion des risques GHT sur l'établissement et faire le retour lors des réunions qualité QHT
- Met en oeuvre et suit le programme qualité sécurité des soins PAQSS de l'établissement
- Organise la démarche QGDR en continu sur l'établissement :
- A en charge la coordination des procédures de certification : Communication sur la certification, organisation des auto-évaluations et des visites sur site des experts, suivi de la certification
- Suit la veille règlementaire et normative
- Coordonne le recueil, analyse et communique les IQSS (Indicateurs Qualité Sécurité des Soins)
- Suit la satisfaction des patients en lien avec les Représentants des Usagers et la personne chargée de la relation avec les usagers
- Coordonne et suit les Evaluations de Pratiques Professionnelles (EPP)
- Coordonne les actions d'évaluations des audits en interne
Ø OPERATIONNEL
- Organise et anime, en en collaboration avec la direction des soins/ qualité gestion des risques, la Cellule Qualité Sécurité des Soins CQSS et en fait le compte-rendu
- Anime des groupes qualité et s'assure de la formation des personnels
- Participe à la formation et l'assistance méthodologique du personnel dans le domaine de la qualité, de la gestion des risques et de l'évaluation des pratiques professionnelles
- Veille à la formalisation des procédures et à leur application opérationnelle et visible
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