CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNES
Agir ensemble, Protéger chacun
!
Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2000 collaborateurs) est un organisme de droit privé avec une mission de service public et a pour vocation première de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l’invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles, et ce, pour l’ensemble de ses public
s.
Garant de la soutenabilité du système de santé, l’Assurance Maladie met également en œuvre des programmes de gestion du risque (GDR) visant à réguler les dépenses de santé et assurer une prise en charge optimale des patients dans leur parcours de soin. Au niveau régional, la cellule DCGDR (Direction de la Coordination de la Gestion du Risque) est en charge de coordonner l’ensemble de ces actions de GDR, d’harmoniser les pratiques régionales et de construire des actions en lien avec les spécificités de la régi
on.
Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-no
us !
La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un Chargé de Mission – Thématique maîtrise médicalisée (
F/H).
Rattaché(e) au Directeur Adjoint de la CPAM 13, en charge de la cellule de coordination régionale de la gestion du risque, l’équipe est composé d’une responsable de cellule et d’une dizaine de chargé.es de mission thématique. La future recrue intégrera une équipe pluridisciplinaire, comprenant des profils administratifs et médicaux, au service des organismes de la région
PACA.
Description du
poste :
Avec plus de 40 000 professionnels de santé libéraux et près de 10 milliards d’euros remboursés sur l’enveloppe des soins de ville, la maîtrise des dépenses de santé est un enjeu essentiel pour assurer la soutenabilité du système de santé en région Provence-Alpes-Côt
e d’Azur.Ce nouveau chargé de mission devra ainsi contribuer, en lien avec le reste de l’équipe et les partenaires régionaux, à alimenter un ambitieux plan d’action régional visant à modifier le comportement des acteurs, dans l’optique de s’assurer de la meilleure allocation possible des ressources et in fine, contribuer à l’atteinte de l’ONDAM pour la rég
ion PACA.
Missions prin
* cipales :
Participer à une analyse détaillée des dépenses de soins de ville afin d’évaluer les enjeux et priorités d'interventions, en lien avec les spécificités territoriales et avec les objectifs fixés par
* la tutelle.Travailler avec les acteurs locaux et régionaux, administratifs et médicaux, pour élaborer des actions de maitrise médicalisée (sur le champ des dépenses de transports, indemnités journalière, auxiliaires médicaux, produits de santé, LPP et
* biologie).Animer le réseau ainsi constitué auquel il/elle apporte son expertise technique et son appui méth
* odologique.Assurer la mise en œuvre efficace des actions du programme national GDR par les organismes de
* la région.Agir comme point de contact pour l'ARS et la CNAM dans son domaine d'intervention (par ex : TUPH, MSO MSAP IJ, CAQES transpo
* rts, etc.).Assurer les opérations de reporting, de suivi et d'évaluation en lien avec les actions
* déployées.Collaborer avec l'équipe statistique pour s’accorder sur les méthodes d'évaluation des acti
* ons menées.Représenter l’équipe de pilotage de la cellule sur certains projets/réunions transverses ou représentations extérieures à la demande de l’e
* ncadrement.Faire le lien avec les autres chargés de mission de la cellule (notamment sur la thématique « lutte contre la fraude » pour les actions graduées) mais aussi avec des référents métiers volontaires d’autres organismes de la région (pour leur expertise dans le domaine des frais de santé ou des prestations en espèce pa
r exemple).
Il/elle sera en binôme, avec un autre référent régional sur cett
e thématique
Profil
* recherché :
Vous possédez une bonne maîtrise du système de santé français et du rôle que joue l'Assurance Maladie dans la régulation des dépe
* nses de santé.Vous possédez des qualités rédactionnelles et capacités d’analyse et de synthèse (note de synthèse, d
* ’opportunité…)Vous pilotez des groupes de travail pluridisciplinaires avec les partenaires internes et externes, sous forme d’ateli
* er par exempleVous êtes en capacité de représenter l’Assurance Maladie auprès des partenaires locaux ou régionaux et disposez d’un sens de
la diplomatie
Compétence
* s techniques : Ge
* stion de projetAnimation de réunions participatives et travail en
* transversalitéCapacité à produire différents supp
* orts de réunionMaitrise des outils bureautiques (Pack Office et notamment Excel pour travailler sur des études chiffrées et extraction de bas
es de données)
.
Savoir-être : Convaincu(e) par la nécessité de renforcer les synergies entre organismes afin de promouvoir une plus grande efficience de notre système de santé, vo
* us saurez être :Adaptable à un environ
* nement rigoureuxEn capacité de travailler en transversal
* ité et en équipeFaire preuve de rigueur dans l’organisation de votre charge de travail et de respe
* ct des échéancesForc
* e de propositionCapable de susciter l’adhésion, de fédérer les différents interlocuteurs dans une démarche dynamique de
* co-constructionEn capacité de maîtriser plusieurs sujets et de suivre en parallèle différents programmes/dispositifs/
plans d'actions.
Enjeux et diff
icultés du poste :Au cœur de la gestion du risque, le/la chargé(e) de mission doit contribuer à une analyse fine des dépenses de santé permettant de mesurer les enjeux et priorités d'actions, également en lien avec les objectifs définis par la CNAM. Identifiant des sur-recours ou des sous-recours, des atypies, des taux d'évolutions importants, il/elle doit proposer des actions médico-administratives et mobiliser les acteurs de la région dans la mise en œuvre de ses actions e
t leur évaluation.Il/elle doit ainsi participer à la recherche de la pertinence des dépenses mais aussi impulser une dynamique régionale en matière de régulation autour d'ind
icateurs partagés.
Conditions d'emploi et spéc
ificités du poste :Le poste nécessite une réelle agilité mentale permettant de maîtriser plusieurs sujets et de suivre en parallèle différents programmes/dispositif
s/ plans d'actions.Il implique une forte réactivité face aux demandes de la CNAM, des partenaires régionaux ou des organismes de la région et une adaptation à une charge de travail impo
rtante et variable.Enfin, une certaine autonomie et disponibilité sont demandées, autant qu’une capacité à s’adapter à
différents public
s
Votre formation : Une formation de niveau supérieur en économie de la santé et/ou expérience probante sur un poste similair
e serait souhaitée.
Informa
tions complémentairesCDI à déma
rrer dès que possible• Pér
iode d'essai : 4 mois• T
emps de travail : 39h• Salaire brut annuel
sur 14 mois : 34 111ۥ Titres restaurant d'un montant de 11
,52€ / jour travaillé• Télétravail à partir de 6 mois d'anciennet
é (forfait de 80j/an)• Une mutuelle d'entrepr
ise et une prévoyance• 5 se
maines de CP + 20 RTT• Remboursement des frais de transport en co
mmun à hauteur de 50%• Intéressement (apr
ès 1 an d'ancienne
té)• Aide au logement• Avantages CSE (Prime crèche, bons cadeaux, participation aux activités soc
iales et culturelles)• Lieu de trav
ail : Marseille 13
009• Parking sécurisé
Plusieurs déplacements annuels sont à prévoir, en région ainsi
qu'à la CNAM (Paris).
Pro
cessus de recrutement :Préparez-vous ! Vous faites bientôt
partir de nos équip
es :· Envoi du CV et LM· Entretien de pré qua
lification téléphonique· Tests de m
ise en situation écrite·
Entretien en présentiel
Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des
travailleurs handicapés.
Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueu
r au sein de l'Organisme.
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