Au sein du pôle dédié aux modèles et réformes tarifaires des établissements et services médico-sociaux (ESMS), vous participez à la conception, au déploiement et à l'évaluation des modèles tarifaires des structures accompagnant des personnes âgées et des personnes handicapées, qui représentent au total plus de 30 000 établissements et services et plus de 35 Md€.
D'une dizaine de personnes, ce pôle est rattaché à la Direction du financement de l'offre et réunit, dans une approche pluridisciplinaire, des expertises complémentaires pour développer des modèles de financement soutenables, c'est-à-dire respectueux de l’activité des ESMS, incitatifs à la qualité, et responsables en termes de dépenses publiques. Le pôle est également en charge de développer les outils nécessaires au fonctionnement des réformes, et d'accompagner les acteurs concernés (particulièrement les autorités de tarification et les ESMS) dans l'appropriation des enjeux et des outils de description de l'activité et de tarification.
Au sein de cette équipe, l'expertise en santé publique, complétée d’une appétence pour les systèmes d’information et pour l’analyse de données, contribue à chacune des phases de la conduite des réformes : analyse des enjeux, conception des modèles de financement, développement des outils, déploiement de la réforme, analyse d’impact et évaluation. Elle assure également la maîtrise d'ouvrage de ses outils à composante médicale et médico-économique, en lien avec un écosystème très riche : directions d'administration centrale, agences et opérateurs nationaux, ARS et représentants des conseils départementaux, fédérations représentant les ESMS, les professionnels et les usagers.
A l'aise avec l'analyse et la restitution de données de santé publique, les SI et la gestion de référentiels médico-sociaux, vos missions seront :
- organiser et animer la gestion, la diffusion et l'usage des référentiels intéressant le financement de l’offre et dont l'administration est principalement sous la responsabilité de la CNSA (référentiels AGGIR et PATHOS)
- assurer la maîtrise d'ouvrage du SI de remontée des données de coupes AGGIR et PATHOS et les outils de restitution
- être l'interlocuteur privilégié des partenaires de la direction sur les sujets nécessitant une expertise de santé publique
- mobiliser des données de santé publique, des études épidémiologiques,des travaux de synthèse sur les bonnes pratiques de prises en charge pour contribuer à la caractérisation d'hypothèses fondant l’évaluation des besoins d’évolution des modèles de financement et la conception des modèles économiques : quantification du phénomène à travailler, animation des travaux de synthèse des pratiques et ressources nécessaires à l’accompagnement des personnes concernées, identification des variables à capter pour décrire ces situations
- contribuer à la préparation et la mise en œuvre des réformes tarifaires des EHPAD, des services à domicile et des ESMS accompagnant les personnes en situation de handicap.
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