Gestionnaire conseil professionnels de santé

CONTEXTE

Rejoignez le service Dispositifs Accompagnement des Professionnels de Santé au sein de l'Assurance maladie sur le département de Saône-et-Loire !

Les conventions négociées entre l'Assurance maladie et les organisations syndicales représentatives des professionnels de santé constituent une base solide de l'Assurance maladie et de sa relation avec les professionnels de santé. Ce sont elles qui définissent en partie les règles à appliquer pour les remboursements des soins, pour les rémunérations spécifiques ou pour des dispositifs d'accès aux soins.

Les conventions peuvent prévoir des aides financières aux professionnels de santé :
- Pour faciliter l'installation ou le maintien de professionnels de santé dans des territoires identifiés comme prioritaires (contrats démographiques) ;
- Pour libérer du temps médical pour renforcer l'accès aux soins des patients et la qualité de leur prise en charge (aides à l'emploi d'assistants médicaux dans les cabinets médicaux libéraux) ;

Les conventions peuvent également définir des rémunérations forfaitaires complémentaires aux tarifs des actes :
- Pour la modernisation et l'informatisation du cabinet médical (FAMI) ;
- Pour certaines missions spécifiques pour les médecins et les pharmaciens ;

Ces aides, rémunérations et contrats sont des dispositifs conventionnels gérés par le gestionnaire conseil PS.

En tant que gestionnaire conseil, vous serez en charge de la gestion et du suivi des dispositifs conventionnels. Vous serez en étroite collaboration avec les délégués d'assurance maladie qui portent ces dispositifs auprès des professionnels de santé du territoire.

Vous êtes rattaché.e à la responsable du service Dispositifs Accompagnement des Professionnels de Santé.

VOS FUTURES MISSIONS :
- Vous assurez la gestion des dispositifs conventionnels :- Vérification de l'éligibilité des professionnels de santé au dispositif,
- Analyse des pièces justificatives,
- Analyse de la conformité aux textes réglementaires et conventionnels
- Rédaction du contrat,
- Suivi du contrat / des engagements,
- Ordonnancement des rémunérations liées aux dispositifs,
- Relation aux PS si besoin d'accompagnement sur les dispositifs ;
- Gestion des réclamations,
- Vous préparez les éléments de suivi des dispositifs pour les commissions paritaires locales ;
- Vous travaillez en collaboration avec les services de la direction des professionnels de santé, notamment le service Appui réglementaire et conventionnel, pour l'accompagnement des professionnels de santé dans l'usage des dispositifs conventionnels et réglementaires ;
- Vous partagez les besoins d'accompagnement spécifiques que vous identifiez avec les délégués d'assurance maladie pour mise en place de plans d'actions ;
- Vous contribuez à la préparation des charges à payer en lien avec les dispositifs conventionnels.

Vous êtes garant(e) des mesures de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information (PSSI) à votre poste de travail.

Type de contrat :
- Poste en CDI de niveau 4 : salaire annuel brut sur 14 mois : 26 848 €
- Poste basé à Mâcon

Dates à retenir :
- Date limite de candidature : 03/12/2024
- Prise de fonction souhaitée : dès que possible
- Date 1er entretien : 09/12/2024
- Date 2ème entretien : 13/12/2024 après-midi

Avantages :
- Intéressement annuel
- Horaires variables
- Télétravail partiel ; jusqu'à 3 jours par semaine
- Indemnité de télétravail
- Titres restaurants : créditée de 11.52€ /j travaillé
- RTT : jusqu'à 20 jours / an
- Remboursement des frais de transports collectifs à hauteur de 50 %
- Une mutuelle et une prévoyance d'entreprise
- Un CSE attractif
- Accessibilité du site de travail (parking, 15 minutes à pieds de la gare)

VOTRE PROFIL
- Vous possédez de bonnes capacités d'analyse des textes réglementaires et conventionnels;
- Vous maîtrisez les outils bureautiques, créez et adaptez des documents de suivi ;
- Vous possédez de bonnes capacités rédactionnelles et de synthèse ;
- Vous possédez de bonnes capacités relationnelles, notamment dans le cadre de la relation client « professionnels de santé » ;
- Vous êtes autonome et avez le sens des priorités ;
- Vous avez un esprit d'équipe et une appétence pour contribuer à une dynamique collective;
- Vous avez une capacité d'adaptation pour accompagner les évolutions fréquentes des textes réglementaires et conventionnels.

L'indispensable : vous avez une capacité reconnue d'organisation dans le suivi des échéances

Le plus : vous avez une connaissance des dispositifs conventionnels

MODALITÉS DE RECRUTEMENT

Merci d'adresser votre CV et votre lettre de motivation à l'adresse suivante :

recrutement.cpam-saone-et-loire@assurance-maladie.fr

Le processus de recrutement comporte 3 étapes : présélection du dossier / 1er entretien en présentiel / 2e entretien à définir

Nous vous conseillons d'enregistrer cette offre, car elle disparaîtra à la date limite de candidature.

Dans le cadre de sa politique diversité, la CPAM de Saône-et-Loire étudie à compétences égales toutes candidatures, dont celles des personnes en situation de handicap.