[54334] Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
Sous la responsabilité de l'encadrement et en respectant le planning de la facturation :
1- Assurer l'exhaustivité des contrôles (y compris de second niveau) et les corrections avant facturation dans un souci d'obtenir une facturation juste et rapide :
-en utilisant des requêtes préexistantes ou en construisant de nouvelles requêtes
-en s'appuyant sur les données transmises par la cellule réclamation (rejets FIDES.)
2- Participer à l'exhaustivité des données de facturation :
-en créant des dossiers, en ajoutant le codage approprié (création des dossiers de l'ICO par exemple)
-en complétant des dossiers de rétrocession (prise en charge et codage)
3- Assurer un lien entre les réclamations et la cellule contrôle en suivant les rejets en analysant et proposant des solutions correctives et en alertant sur les anomalies rencontrées
4- Assurer le suivi des données de facturation hors circuit classique (AMO/AMC/patient) et nécessitant des contrôles spécifiques : protocoles recherche, CFPD, télésurveillance.
5- Adapter les contrôles en lien avec les évolutions réglementaires
6- Participer à la mise sous pli de factures patients et mutuelles en attendant la dématérialisation
7- Apporter des réponses aux questions des admissionnistes et gestionnaires sur la complétude des dossiers.
8- Travailler en binôme avec une autre gestionnaire
Description du profil recherché:
COMPETENCES :
a- Générales :
Connaissances sur le fonctionnement d'un hôpital public
Connaissances de la facturation hospitalière
b- Techniques :
L'adjoint administratif au contrôle du processus de facturation et aux réclamations doit :
- être à l'aise avec l'informatique :
Logiciel de Gestion administrative du Malade (GAM)
Outils de requêtage (Business Objects), gestion des bases de données
Outils bureautiques : maîtrise d'excel souhaité
c- Relationnelles
- Travail en équipe
- Capacité d'adaptation
- Aptitude à la gestion des accueils téléphoniques et physiques des usagers
- Disponibilité et discrétion
Bac +2
ou expérience dans le même domaine
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