Coordinateur santé (h/f)

Le Coordinateur URMAD a pour mission principale de garantir une transition fluide et sécurisée du patient de l'hôpital à son domicile. Il organise et coordonne les interventions des équipes internes et des partenaires externes pour mettre en place un plan de soins à domicile personnalisé. Il peut également être amené à organiser le passage de relais entre l'hospitalisation à domicile (HAD) et l'équipe d'intervenants libéraux de maintien à domicile (MAD).

Rattaché à la Direction des Opérations, au sein du service Relations Clients/Patients, vous aurez pour missions :

- Évaluer les besoins du patient en collaboration avec les professionnels de santé hospitaliers et les intervenants techniques à domicile d'ALMADIA.
- Élaborer un plan de retour à domicile en définissant les équipements nécessaires, en concertation avec le médecin prescripteur.
- Assurer la coordination entre les différents services internes (logistique, ITD, support technique).
- Organiser les rendez-vous et les interventions des prestataires de soins à domicile.
- Assurer la liaison entre les familles des patients, les prestataires externes (infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie, portage de repas, etc.) et les services internes.
- Suivre l'avancement du plan de soins et l'ajuster si nécessaire pour répondre aux besoins évolutifs du patient.
- Maintenir une communication régulière avec toutes les parties prenantes.
- Rédiger des rapports de suivi et analyser les retours pour améliorer continuellement les services.
- Participer à des réunions multidisciplinaires pour discuter des cas complexes.
- Participer à la gestion des demandes de prise en charge émanant des HAD.
- Assurer la mise en place des relais HAD (passage d'une facturation HAD vers une facturation directe patients)