La Direction de l’Autonomie prépare et met en œuvre la politique d’actions médico-sociales définie par la Collectivité européenne d’Alsace au profit de la population des adultes handicapés et des personnes âgées vivant à domicile ou dans des établissements.
Cette politique, qui vise à conforter au maximum l’autonomie des personnes, recouvre l’ensemble des aides et actions sociales fixées par la loi, complétées par les actions volontaristes de la Collectivité.
Le service SARA couvre l’ensemble du territoire alsacien. Il compte 58 agents regroupés dans 10 antennes.
Son objectif est de renforcer l’articulation des intervenants des champs sanitaire, social et médico-social autour de la personne en perte d’autonomie fonctionnelle et de ses aidants. Cette organisation vise à simplifier les parcours, à réduire les doublons en matière d’évaluation, à éviter les ruptures de continuité dans les interventions auprès des personnes en perte d’autonomie. Elle améliore la lisibilité des orientations et la connaissance réciproque des acteurs.
Le dispositif propose également une offre de service, la coordination de parcours, permettant le suivi personnalisé et intensif des situations complexes.
Le dispositif Incur’Up vise à devenir une référence pour tous les acteurs de terrain confrontés aux situations d’incurie. Il doit être en capacité de répondre à leurs questions, d’apporter conseils, propositions de solution, partage d’expérience, de former les acteurs.
Mission générale du coordinateur de parcours : sous l’autorité du responsable d’unité, le coordinateur de parcours assure le suivi de situations individuelles complexes dans le cadre du processus de repérage défini par le SARA.
Mission spécifique du poste : le coordinateur de parcours sera en charge de la mise en place du dispositif Incur’Up sur l’ensemble du territoire haut-rhinois en lien avec les différents partenaires. Il pourra être amené à accompagner des situations individuelles complexes, en particulier celles où la problématique de l’incurie est majeure.
Dans le cadre de la coordination de parcours ses activités sont les suivantes :
- Assurer un accompagnement social et/ou éducatif des personnes et assurer auprès des partenaires les relais nécessaires à la continuité et à la cohérence des prises en charge
- Réaliser à domicile une évaluation exhaustive des besoins sanitaires et médicaux-sociaux de la personne
- Analyser les besoins
- Coordonner la concertation et les données d’évaluation de l’ensemble des professionnels concernés à travers l’organisation de réunions interprofessionnelles
- Elaborer avec la personne et éventuellement son entourage, un plan de services individualisés adapté à ses besoins et à leur évolution en tenant compte des évaluations et interventions professionnelles déjà en place
- Faire les démarches pour l’accessibilité de la personne à ces services
- Assurer un suivi de la réalisation des services planifiés
- Assurer une révision périodique du plan de services individualisés en tenant compte de l’évolution des besoins
- Prévenir, repérer et traiter les situations de maltraitance
- Assurer le soutien de la famille et des proches dans la prise en compte de la personne âgée
- Assurer la défense de l’avis et des choix de la personne âgée autant que nécessaire dans ses interactions avec le système d’aide.
Activités spécifiques dans le cadre du dispositif Incur’up:
- Analyser la demande du partenaire, assurer la bonne orientation et la prise en charge adéquate
- Suivre et accompagner si besoin le professionnel demandeur
- Mettre à jour le guide Habitat indigne en lien avec les agents du SARA et l’ensemble des partenaires, assurer sa diffusion
- Organiser les réunions régulières de la commission pluridisciplinaire sur la thématique de l’incurie
- S’assurer du suivi des situations présentées lors de cette commission
- Promouvoir le dispositif et le déployer progressivement sur le territoire alsacien
- Créer les outils permettant le recueil et la consolidation des indicateurs
- Rédiger un rapport d’activité annuel.
- Titulaire du diplôme d’Etat d’assistant de service social, de conseiller en économie sociale et familiale, d'infirmier, d'ergothérapeute ou de psychologue
- Intérêt pour les syndromes de Diogène et de Noé et les situations d’incurie
- Capacité d’animation de réseau
- Connaissance et aisance dans le maniement des outils modernes de communication
- Capacité à créer des tableaux de bord sur Excel, à définir des indicateurs, à établir des statistiques, à construire un rapport d’activité
- Expérience en tant que formateur appréciée
- Intérêt pour le secteur gérontologique et connaissance des problématiques et dispositifs liés à la dépendance (maladie d’Alzheimer et autres)
- Expérience en gérontologie appréciée
- Sens du travail en équipe
- Capacité à s’organiser et à travailler en autonomie
- Qualités relationnelles, d’écoute et de communication
- Capacité à travailler avec des partenaires variés
- Qualités rédactionnelles, d’analyse et de synthèse
- Capacité à s’approprier les outils et les procédures spécifiques (synthèse, compte rendu de réunion de concertation, grille AGGIR, logiciels métier)
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