Coordonnateur de la filière gériatrique du territoire lille sud est f/h, nord

Coordonnateur de la filière gériatrique du territoire Lille SUD EST F/H, Nord

Missions générales :

Structurer les liens avec les services spécialisés en interne visés par les situations d’urgences, les parcours de psychogériatrie, orthopédie/traumatologie/chute, onco-gériatrie.

* Augmenter la visibilité des équipes gériatriques et favoriser la fluidité des parcours des patients en situation d’urgence ;
* Favoriser les collaborations et susciter des partenariats avec les acteurs publics et privés de la filière gériatrique du territoire Lille Sud Est ;
* Favoriser les liens avec les EHPAD.

Pilotage du projet :

* Élaboration du planning de mise en œuvre du projet ;
* Développement des liens, de la coopération et de la dynamique entre les divers intervenants du territoire ou en interne entre spécialités et disciplines ;
* Organisation du travail et animation des différents groupes internes ou externes aux établissements ;
* Élaboration et formalisation des documents opérationnels : fiches de poste, règlement de fonctionnement, livret d’accueil, charte des bénévoles, etc. dans le cadre des appels à projets ;
* Organisation des réunions du comité de pilotage et suivi de la filière, évaluation annuelle ARS ;
* Gestion de l'articulation avec l’ARS ;
* Élaboration et mise en œuvre de la communication, dont création d’outils à destination du territoire ;
* Réponse aux appels à projets pour les partenaires de la filière de gériatrie.

Étude des besoins intra et extra-hospitaliers :

* Repérage des forces et faiblesses du parcours de soins des personnes âgées interne et externe et analyse des besoins ;
* Recensement des partenariats possibles et formalisation des engagements.

Coordination et développement des partenariats :

* Mise en relation de l’ensemble des partenaires du projet en renforçant la coopération entre eux ;
* Gestion des relations partenariales : élaboration des processus, formalisation des collaborations ou procédures ;
* Communication avec tous les partenaires.

Suivi du projet :

* Recueil des indicateurs de suivi pour l’ARS ;
* Élaboration du rapport d’activité annuel pour les partenaires et l’ARS.

Missions spécifiques au territoire Lille Sud/Est :

* Renseigner les éléments de suivi annuel, attendus par l’ARS, via l’outil mis à disposition par l’OR2S ;
* Prendre en compte et s’approprier la feuille de route, retraçant les travaux réalisés par la Filière Gériatrique de Territoire depuis la mise en œuvre d’un appui à la labellisation par l’autorité de tutelle (en 2021). Elle sera actualisée autant que nécessaire pour fixer les actions, les priorités, les objectifs, échéances et acteurs concernés. Elle sera enrichie des travaux à venir, prendra en compte les projets médicaux des établissements pour aborder les 4 parcours identifiés : urgences, psychogériatrie, ortho-gériatrie et onc gériatrie. Mise en œuvre d’hôpitaux de jour par exemple sur ces thématiques.
* Un suivi des projets en cours est attendu : déploiement de la télémédecine de spécialités à destination des EHPAD ; suivi de la mise en place et accompagnement au copilotage avec le Dispositif d’Appui à la Coordination du projet EGED (Équipe Gériatrique Experte à Domicile) ; suivi du déploiement de parcours ADNP PA (Admissions Directes Non Programmées Personnes Âgées) ; suivi du dispositif UPOG au sein du GHSC ;
* Soutenir les projets de territoire et les projets régionaux pour un ancrage local : IDE astreinte de nuit mutualisé en EHPAD, Hébergement Temporaire Sortie d’Hospitalisation (HTSH) ; Hébergement Temporaire Modulable (HTM) ; projet de diversification de l’offre d’Hébergement Temporaire et Accueil de Jour ; Équipe Mobile d’Hygiène.
* Poursuite des travaux engagés avec les urgences : révision du DLU ; lien avec ASSURE ; réflexions au sein des commissions urgences (UPUG, EMG) ; PRADO.
* Être identifié comme personne ressource et vecteur de communication sur le territoire, des activités et offres des équipes mobiles d’appui : ECEPE, ESPREVE, EMPGE, EMSP, EM2R, EMG, Équipes plaies et cicatrisation, HAD…
* Définir une stratégie de communication sur la Filière Gériatrique de territoire en utilisant toutes les ressources disponibles : réseaux sociaux, internet, mailing, affiches et publipostage, rencontres.
* Tisser le lien avec les structures médico-sociales et sanitaires : poursuite de l’instance territoriale inter-EHPAD.
* Proposition d’actions de sensibilisation sur le thème gériatrique : soirées thématiques, après-midi de formations.
* Être force de proposition suite aux rencontres réalisées sur le terrain pour adapter l’offre et poursuivre l’objectif de parcours pour l’usager sans rupture : vers les Établissements sanitaires, vers les Établissements médico-sociaux, vers les correspondants ARS.

Profil recherché :

COMPÉTENCES ET SAVOIRS :

Savoir-faire requis :

* Forte capacité à la conduite de projet et à la synthèse ;
* Capacités organisationnelles et relationnelles ;
* Autonomie, esprit d’initiative, organisation et rigueur professionnelle ;
* Aptitude à l’animation ;
* Maîtrise des outils de gestion informatique ;
* Connaissances avérées et expérience dans le pilotage de projet de coopération.

Savoir-être :

* Sens de la communication et du dialogue ;
* Compétences rédactionnelles et de formalisation avérées ;
* Esprit d’équipe et de collaboration ;
* Disponibilité et adaptabilité ;
* Capacité à l'initiative et à la résolution de problèmes en autonomie.

Connaissances associées :

Communication / relations professionnelles.

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