Charge de mission (h/f) - thématique maîtrise médicalisée

Agir ensemble, Protéger chacun !

Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2000 collaborateurs) est un organisme de droit privé avec une mission de service public et a pour vocation première de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles, et ce, pour l'ensemble de ses publics.

Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous !

La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un Chargé de Mission- Thématique maîtrise médicalisée (F/H) en CDI.

Rattaché(e) au Directeur Adjoint de la CPAM 13 en charge de la cellule de coordination régionale de la gestion du risque, l'équipe est composé d'une responsable de cellule et d'une dizaine de chargé.es de mission thématique. La future recrue intégrera une équipe pluridisciplinaire, comprenant des profils administratifs et médicaux, au service des organismes de la région PACA.

Mission/Activités

Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous !

La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un Chargé de Mission- Thématique maîtrise médicalisée (F/H).

Rattaché(e) au Directeur Adjoint de la CPAM 13 en charge de la cellule de coordination régionale de la gestion du risque, l'équipe est composé d'une responsable de cellule et d'une dizaine de chargé.es de mission thématique. La future recrue intégrera une équipe pluridisciplinaire, comprenant des profils administratifs et médicaux, au service des organismes de la région PACA.

Avec plus de 40 000 professionnels de santé libéraux et près de 10 milliards d'euros remboursés sur l'enveloppe des soins de ville, la maîtrise des dépenses de santé est un enjeu essentiel pour assurer la soutenabilité du système de santé en région Provence-Alpes-Côte d'Azur. Ce nouveau chargé de mission devra ainsi contribuer, en lien avec le reste de l'équipe et les partenaires régionaux, à alimenter un ambitieux plan d'action régional visant à modifier le comportement des acteurs, dans l'optique de s'assurer de la meilleure allocation possible des ressources et in fine, contribuer à l'atteinte de l'ONDAM pour la région PACA.

Activités principales :
- Participer à une analyse détaillée des dépenses de soins de ville afin d'évaluer les enjeux et priorités d'interventions, en lien avec les spécificités territoriales et avec les objectifs fixés par la tutelle,.
- Travailler avec les acteurs locaux et régionaux, administratifs et médicaux, pour élaborer des actions de maitrise médicalisée (sur le champ des dépenses de transports, indemnités journalière, auxiliaires médicaux, produits de santé, LPP et biologie).
- Animer le réseau ainsi constitué auquel il/elle apporte son expertise technique et son appui méthodologique
- Assurer la mise en œuvre efficace des actions du programme national GDR par les organismes de la région.
- Agir comme point de contact pour l'ARS et la CNAM dans son domaine d'intervention (par ex : TUPH, MSO MSAP IJ, CAQES transports, etc.)
- Assurer les opérations de reporting, de suivi et d'évaluation en lien avec les actions déployées.
- Collaborer avec l'équipe statistique pour s'accorder sur les méthodes d'évaluation des actions menées
- Représenter l'équipe de pilotage de la cellule sur certains projets/réunions transverses ou représentations extérieures à la demande de l'encadrement
- Faire le lien avec les autres chargés de mission de la cellule (notamment sur la thématique « lutte contre la fraude » pour les actions graduées) mais aussi avec des référents métiers volontaires d'autres organismes de la région (pour leur expertise dans le domaine des frais de santé ou des prestations en espèce par exemple)

Il/elle sera en binôme, avec un autre référent régional sur cette thématique

Informations complémentaires
- CDI à démarrer dès que possible
- Période d'essai : 4 mois
- Temps de travail : 39h
- Salaire brut annuel sur 14 mois : 34 111€
- Titres restaurant d'un montant de 11,52€ / jour travaillé
- Télétravail à partir de 6 mois d'ancienneté (forfait de 80j/an)
- Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance
- 5 semaines de CP + 20 RTT
- Remboursement des frais de transport en commun à hauteur de 50%
- Intéressement (après 1 an d'ancienneté)
- Aide au logement
- Avantages CSE (Prime crèche, bons cadeaux, participation aux activités sociales et culturelles)
- Lieu de travail : Marseille 13009
- Parking sécurisé

Les postulants sont informés que les jury d'entretiens seront organisés les17 et 20/03.
Les personnes sélectionnées seront soumises à des tests.

Compétences

Profil recherché :
- Vous possédez une bonne maîtrise du système de santé français et du rôle que joue l'Assurance Maladie dans la régulation des dépenses de santé,.
- Vous possédez des qualités rédactionnelles et capacités d'analyse et de synthèse (note de synthèse, d'opportunité…)
- Vous pilotez des groupes de travail pluridisciplinaires avec les partenaires internes et externes, sous forme d'atelier par exemple
- Vous êtes en capacité de représenter l'Assurance Maladie auprès des partenaires locaux ou régionaux et disposez d'un sens de la diplomatie

Compétences techniques :
- Gestion de projet
- Animation de réunions participatives et travail en transversalité
- Capacité à produire différents supports de réunion
- Maitrise des outils bureautiques (Pack Office et notamment Excel pour travailler sur des études chiffrées et extraction de bases de données)

Savoir-être :

Convaincu(e) par la nécessité de renforcer les synergies entre organismes afin de promouvoir une plus grande efficience de notre système de santé, vous saurez être :
- Adaptable à un environnement rigoureux
- En capacité de travailler en transversalité et en équipe
- Faire preuve de rigueur dans l'organisation de votre charge de travail et de respect des échéances
- Force de proposition
- Capable de susciter l'adhésion, de fédérer les différents interlocuteurs dans une démarche dynamique de co-construction
- En capacité de maîtriser plusieurs sujets et de suivre en parallèle différents programmes/dispositifs/ plans d'actions.

Enjeux et difficultés du poste :

Au cœur de la gestion du risque, le/la chargé(e) de mission doit contribuer à une analyse fine des dépenses de santé permettant de mesurer les enjeux et priorités d'actions, également en lien avec les objectifs définis par la CNAM. Identifiant des sur-recours ou des sous-recours, des atypies, des taux d'évolutions importants, il/elle doit proposer des actions médico-administratives et mobiliser les acteurs de la région dans la mise en œuvre de ses actions et leur évaluation.

Il/elle doit ainsi participer à la recherche de la pertinence des dépenses mais aussi impulser une dynamique régionale en matière de régulation autour d'indicateurs partagés.

Conditions d'emploi et spécificités du poste :

Le poste nécessite une réelle agilité mentale permettant de maîtriser plusieurs sujets et de suivre en parallèle différents programmes/dispositifs/ plans d'actions.

Il implique une forte réactivité face aux demandes de la CNAM, des partenaires régionaux ou des organismes de la région et une adaptation à une charge de travail importante et variable.

Enfin, une certaine autonomie et disponibilité sont demandées, autant qu'une capacité à s'adapter à différents publics

Plusieurs déplacements annuels sont à prévoir, en région ainsi qu'à la CNAM (Paris).

Une Formation de niveau supérieur en économie de la santé et/ou expérience probante sur un poste similaire serait souhaitée