Intitulé du poste
Chargé de tarification médicale F / H
Contrat: Contrat à durée déterminée
Durée du contrat: 5 Mois
Finalité du poste
Qui sommes-nous ? Protéger, accompagner, innover : découvrez en plus sur notre raison d’être.
Pourquoi avons-nous besoin de vous?
Le service Activités Déléguées Indemnisation et Médicale, composé de 9 personnes, gère les demandes d'indemnisation et les évaluations médicales pour assurer une réponse rapide et conforme aux assurés.
Quelles seront vos missions ?
1. Sélectionner les risques médicaux et spéciaux sur les dossiers préalablement à l’adhésion.
2. Réaliser les contrôles administratifs et la recevabilité du dossier.
3. Émettre une décision ou, selon les situations, demander des renseignements contractuels ou spécifiques complémentaires.
4. Analyser les pièces contractuelles et/ou complémentaires nécessaires à la tarification des risques.
5. Vérifier les déclarations sur les dossiers précédents.
6. Tarifier les risques aggravés et/ou gérer les prestations.
7. Soumettre certains dossiers pour avis au Médecin Conseil.
8. Assurer la relation avec les interlocuteurs internes et externes.
9. Répondre aux demandes de renseignements par téléphone, courrier ou mail.
10. Transmettre les décisions dans le respect des process de gestion établis.
11. Suivre les réclamations et enregistrer les dysfonctionnements.
12. Respecter les process de gestion applicables en fonction des produits.
13. Renseigner et mettre à jour l'ensemble des outils de gestion et de suivi.
14. Contrôler et effectuer le paiement des honoraires.
Lieu de travail: Dans nos locaux au 8 boulevard Vauban, 59000 Lille.
Profil recherché
Ce poste est fait pour vous si :
1. Vous êtes titulaire d'un BTS ou d'une licence en assurance.
2. Vous disposez d'une expérience au sein d'une mutuelle ou d'une compagnie d'assurance.
3. Vous avez de solides connaissances dans le domaine de la prévoyance.
4. Vous faites preuve de rigueur et d'organisation.
5. Vous êtes reconnu(e) pour votre aisance relationnelle, votre sens de l'écoute et du service client.
6. Idéalement, vous possédez des connaissances médicales.
Votre accompagnement en intégrant le groupe :
En intégrant le groupe Malakoff Humanis, vous suivrez un plan d’accompagnement adapté lors de votre prise de poste. Tout au long de votre parcours professionnel, vous pourrez bénéficier de différents dispositifs de formation et évoluer au sein du Groupe grâce à nos opportunités en mobilité interne.
Envie d'en savoir plus sur qui nous sommes chez Malakoff Humanis ?
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