CPAM DE LA HAUTE-LOIRE
Assureur en santé au service de plus de 211 000 bénéficiaires, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de la Haute-Loire compte près de 180 collaborateurs au service des Assurés, Employeurs et Partenaires de Santé de son département.
Elle gère les relations avec près de 1500 professionnels de santé, de 100 établissements sanitaires et médico-sociaux de la Haute-Loire et de 7 000 employeurs.
Elle verse chaque année plus de 955 millions d'euros de prestations (prise en charge de frais de santé, indemnités journalières, pensions d'invalidité…).
La CPAM de la Haute-Loire, basée au Puy-En-Velay, recrute un(e) technicien(ne) au sein du secteur prestations - service gestion des Frais de Santé (FDS) en contrat à durée indéterminée.
Description du poste
Vous êtes dynamique et motivé(e), vous souhaitez vous investir dans une activité variée, le secteur Prestations vous offre l'opportunité d'évoluer au sein du Pôle frais de santé.
Au sein du service Frais de Santé, vous serez amené(e) à :
* Gérer les demandes de prise en charge et de remboursement relatives aux frais de santé conformément aux procédures et à la réglementation applicable, notamment :
*
o Ordonnancer les flux externes transmis par les professionnels de santé et prestataires,
o Réceptionner, vérifier et enregistrer les pièces justificatives afférentes,
o Réaliser la saisie manuelle de feuilles de soins papier et ordonnancer les flux correspondants,
o Traiter les sollicitations clients, quel que soit le canal d'entrée,
o Analyser les réclamations et procéder aux régularisations nécessaires.
* Contribuer à des opérations de contrôles a priori et/ou a posteriori, régulariser les dossiers le cas échéant et notifier les indus correspondants.
Au sein du pôle TRAM FSP, vous serez amené(e) à :
* Traiter les feuilles de soins papier pour le compte de 11 départements, toutes catégories confondues et sur tout le champ d'activité : vidéocodage, traitement des exclusions, ordonnancement des flux et saisies manuelles PROGRÈS PN,
* Assurer ponctuellement la supervision de la qualité et de la fiabilité du vidéocodage dans le cadre de l'amélioration continue du processus.
Le recrutement se fera au niveau 3 de la Convention Collective.
Ce poste sera placé sous l'autorité des Responsables du pôle Frais de Santé.
Les candidats retenus devront se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information et respecter les règles de sécurité en vigueur dans l'organisme, notamment celles relatives au secret professionnel.
Profil recherché
Vos compétences
Le (la) candidat(e) devra faire preuve de :
* Rigueur et esprit d'analyse,
* Capacités d'adaptation au changement,
* Qualités relationnelles et aptitude au travail en équipe,
* Intérêt pour les services de production,
* Maîtrise des outils bureautiques et capacité à utiliser plusieurs logiciels de manière simultanée,
* Respect de la confidentialité des informations tant en interne qu'en externe,
* Volonté affirmée de véhiculer une bonne image de marque de l'Organisme auprès des différents publics.
Votre formation
Des formations seront prévues en fonction du profil du candidat retenu.
Informations complémentaires
* Contrat à Durée Indéterminée (CDI) à temps complet.
* La prise de poste aura lieu le 1er juin 2025.
De nombreux avantages s'offrent à vous en nous rejoignant :
* Horaires variables
* Rémunération sur 14 mois
* Prime d'intéressement
* Prise en charge à hauteur de 50% de l'abonnement de transports en commun
* Participation aux frais de garde des jeunes enfants de moins de 3 ans
* Titres restaurant : valeur faciale de 11,52 € (60% de prise en charge par l'employeur)
* Complémentaire santé
* Salle de restauration au sein de l'organisme
* Comité Social Économique (sports, culture…)
Contact
La date limite de candidature est fixée au : vendredi 9 mai 2025.
Les personnes intéressées voudront bien faire acte de candidature en adressant à Monsieur le Directeur, par la voie hiérarchique, une lettre de motivation accompagnée d'un curriculum vitae.
Merci de bien vouloir transmettre votre candidature (CV + Lettre de motivation) uniquement par mail à l'adresse suivante :
* recrutement.cpam-haute-loire@assurance-maladie.fr
Les avantages liés au poste
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !
Découvrez nos avantages
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