La structuration des parcours de santé doit permettre une meilleure articulation entre les différents
acteurs du système de santé, afin de garantir :
Un accompagnement fluide, cohérent et personnalisé pour les patients, notamment ceux en
situation de complexité de prise en charge
Une meilleure coordination entre les acteurs de santé et une prise en charge adaptée aux
besoins individuels des patients
Les missions du chargé de projets « structuration des parcours de santé » consistent à :
Développement de la stratégie du DAC Var Ouest
- Contribue à la réflexion portant sur l'évolution de la feuille de route du DAC
- Participe aux instances des partenaires pour inscrire le DAC dans l'écosystème
territorial
Modéliser et optimiser les parcours de santé
- Collecte, analyse les données sur les différents parcours de santé des patients.
- Crée des représentations visuelles et des diagrammes pour illustrer les étapes du
parcours des patients, ainsi que les interactions entre les différents acteurs de soins
(hôpitaux, médecins, services sociaux).
- Développe des modèles de parcours de soins intégrés pour les différentes typologies
de patients (ex : patients chroniques, personnes âgées, situations complexes) et les
adapter aux ressources de chaque territoire.
- Identifie les dysfonctionnements ou ruptures dans les parcours actuels et propose
des solutions pour améliorer la continuité des soins et la coordination entre les
professionnels.
- Travaille en étroite collaboration avec les différents professionnels de santé, les
structures médico-sociales et les patients pour s'assurer que les parcours proposés
répondent aux besoins réels sur le terrain.
- Assure un rôle et d'animateur de réseau pour favoriser la collaboration entre les
différents intervenants du système de santé
- Propose des solutions innovantes pour améliorer l'accès aux soins, la coordination
entre les acteurs et la qualité de la prise en charge.
Accompagner les projets des acteurs du territoire par un soutien méthodologique
- Organise des évènements DAC en lien avec la chargée de partenariats, en adéquation
avec les besoins du territoire
- Promeut la culture de la coordination à l'échelle du territoire
- Accompagne les projets des partenaires locaux
- Participe aux évènements thématiques des acteurs
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