Gestionnaire lutte contre la fraude f/h

CPAM DE LA LOIRE-ATLANTIQUE

Envie de rejoindre l'Assurance Maladie en Loire-Atlantique où les valeurs humaines et l'innovation sont au cœur de nos actions ? Intégrez des équipes engagées, où respect, responsabilité et confiance façonnent chaque jour notre entreprise en pleine évolution.

Venez contribuer à une organisation qui valorise vos talents et s'adapte aux défis d'aujourd'hui et de demain devenant gestionnaire lutte contre la fraude

Contribuer à la pérennité du système de santé, ça vous tente ?

La lutte contre la fraude constitue un véritable enjeu pour l'Assurance Maladie. Avec 1129 fraudes détectées dans le département en 2024, pour un montant représentant plus de 8 millions d'Euros, la CPAM de Loire-Atlantique s'engage pleinement dans cet objectif.

Votre cadre de travail

Rattaché à la direction comptable et financière, le Service Lutte contre la Fraude est composé de 15 collaborateurs (investigateurs administratifs et juristes).

La CPAM de Loire Atlantique recherche un Gestionnaire Lutte contre la Fraude (H/F) dans le cadre d'un remplacement jusqu'à début septembre

Description du poste

Au sein du service lutte contre la fraude, vos missions sont les suivantes :
- Vous traitez les signalements internes et externes des fraudes, des activités fautives ou abusives des différents publics (assurés, professionnels de santé et employeurs).
- Vous analysez chaque information pour la vérifier, la recouper, la valider.
- Vous procédez à des regroupements d'informations dans les différentes bases de données de l'Assurance Maladie pour mettre en évidence des anomalies de facturations.
- Une fois votre investigation terminée, vous mettez en forme vos conclusions dans un rapport argumenté. Pour cela vous vous appuyez sur votre sens de l'analyse, votre esprit de synthèse ainsi que votre aisance rédactionnelle.
- Vous mettez en forme les tableaux recensant les anomalies détectées, proposez les suites à donner au dossier et renseignez les différents outils de gestion des signalements et des suites contentieuses.

Profil recherché

Vos compétences
- Vous possédez un niveau Bac + 2 minimum et/ou disposez d'une expérience significative dans le domaine de la fraude.
- Vous vous appuyez sur vos capacités d'écoute et votre sens de la négociation pour faciliter les relations avec les assurés et les partenaires de l'assurance maladie. Vous possédez un sens aigu de la déontologie et du secret professionnel.
- Doté(e) d'une forte curiosité et d'un esprit d'initiative, vous vous tenez informé des actualités dans votre domaine.
- Vous êtes à l'aise avec les outils bureautiques et l'exploitation de données.
- Rigoureux, vous recherchez un métier faisant appel à votre curiosité, votre sens de l'investigation et votre capacité d'analyse.
- Autonome et dynamique, vous êtes doté(e) de réelles capacités d'adaptation qui vous permettent d'être rapidement polyvalent au sein du service.
- Reconnu pour votre esprit collectif, vous aimez le travail en équipe

La CPAM recherche avant tout des compétences et des personnalités ; nous sommes ouverts à la diversité des profils de nos candidats.

Informations complémentaires

Poste en CDD à pourvoir à compter de mars 2025 à temps plein sur le site de Nantes-Beaulieu (sur l'île de Nantes, proche de nombreux commerces et des bords de Loire, 15 min de la gare et de l'hyper-centre en bus)

Rémunération : 1917.76 € brute mensuelle + prime d'intéressement (au prorata du temps de présence)

Les petits plus : Horaires variables, valorisation des déplacements (forfait mobilité durable), parking vélo sécurisé, proximité des transports en commun, abonnement transport pris en charge à 75%, prime de crèche, restaurant d'entreprise,

Contact

Venez nous rejoindre !

Ce poste correspond à votre projet ? Alors envoyez votre candidature sur la page dédiée :

https://recrutement.cpam44.fr/fr/s/9dNLa2aR

Déroulement du processus de recrutement

Votre profil correspond à nos attentes, alors :
- Vous aurez un premier échange téléphonique avec un manager
- Vous serez reçu(e) en entretien par un ou deux collaborateurs du service selon vos disponibilités.

Nous nous engageons à donner une suite, à votre candidature, qu'elle soit positive ou négative.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

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