Gestionnaire prestation santé h/f

À propos de nous :

Grafton Recruitment, spécialiste de l'intérim et du recrutement de profils juniors à professionnels confirmés, recherche un Gestionnaire Prestation Santé Type de contrat : Interim

Lieu de travail : Paris ou Bordeaux en fonction de votre lieu de résidence

Date de début :

Date de fin :

salaire : 26K - 29K

Mission :

- Traiter les dossiers de prestations complémentaires santé dues aux assurés sociaux et/ou aux professionnels de santé dans le respect des règles de la Sécurité sociale, des garanties offertes par les contrats et des règles de gestion interne,

- Être capable d'instruire, de suivre et contrôler un dossier de remboursement de soins, de vérifier les données, de déceler les anomalies, etc.,

- Réaliser des devis (en optique, dentaire, hospitalisation et audiologie) pour la délivrance des accords préalables du régime obligatoire en vérifiant la conformité des prescriptions médicales vis-à-vis des actes et des produits facturés,

- S'assurer de la conformité et la qualité de la production, de la bonne affectation des prestations comme de la sincérité des données fournies par les assurés et/ou les professionnels de santé

- Identifier les dossiers et réclamations (parfois complexes) impliquant une analyse dans le domaine de la santé afin de les adresser à la cellule d'expertise.

Profil :

Maîtrise de l'environnement de l'assurance de personnes ainsi que les règles de la sécurité sociale,

- Aisance argumentaire à l'oral comme à l'écrit & bon niveau d'orthographe.

- Avoir le sens du service Clients, l'esprit d'équipe

- Rigueur dans l'organisation du travail,

- Aisance et curiosité vis-à-vis des outils informatiques bureautiques et dématérialisation de documents (GED)