Technicien prestations spécialisé h/f

CPAM DE MEURTHE-ET-MOSELLE

Vous souhaitez travailler dans une grande institution qui oeuvre pour la santé ? Notre signature : Agir ensemble, Protéger chacun Un métier qui change la vie, ça change tout Intégrer La Caisse d'Assurance Maladie Meurthe&Moselle, c'est rejoindre une entreprise privée d'environ 550 collaborateurs. Au sein de la Sécurité Sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé des assurés. La Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) recherche un Technicien prestations spécialisé en CDD, en charge du traitement des feuilles de soins électroniques (FSE) pour son service Flux Externes, ce poste est basé sur notre site de Villers-lès-Nancy.

Description du poste

Le service des Flux Externes (FE) gère les feuilles de soins électroniques transmises par les professionnels de santé (PS). En 2024, notre équipe a traité plus de 17 millions de factures, avec une augmentation de 2% du volume de factures télétransmises par rapport à l'année 2023.

Les FE s'engagent à rembourser rapidement tous les professionnels de santé et les assurés de leurs soins médicaux. Nous avons un rôle clé dans l'optimisation de la gestion des feuilles de soins, en garantissant leur conformité avec les réglementations en vigueur et en cultivant une relation de confiance avec nos interlocuteurs.

Le technicien prestations spécialisé rejoindra une équipe composée de 17 collaborateurs et aura pour missions de :
- Assurer le traitement des remboursements des feuilles de soins électroniques
- Analyser les flux présentant des anomalies (diagnostics, rejets et signalements)
- Garantir le suivi des pièces justificatives transmises par les PS, étudier leur recevabilité, les enregistrer et les archiver
- Détecter et analyser les erreurs de facturation
- Accompagner les PS dans leurs pratiques de facturation en partenariat avec les équipes de la Direction de la Régularisation et de la Relation avec les Acteurs en Santé
- Collaborer avec les services de lutte contre la fraude et identifier les atypismes

Profil recherché

Vos compétences
- Connaissance de la législation en vigueur ou capacité à l'acquérir rapidement
- Aptitude à la communication orale et écrite
- Maîtrise des outils bureautiques
- Esprit d'analyse et de synthèse
- Capacité d'adaptation, autonomie
- Dynamisme et rigueur
- Esprit d'équipe, sens du service

Votre formation

Le technicien s'engage à respecter son rôle et ses responsabilités en matière de sécurité du système d'information.

Bac +2

Une expérience administrative similaire serait appréciée.

Informations complémentaires

Le poste à pourvoir est situé au 320 avenue André Malraux, 54600 Villers-lès-Nancy.

Notre environnement de travail concilie vie privée et vie professionnelle notamment grâce à :
- Un dispositif d'horaire variable (souplesse horaire) et 3 formules de RTT au choix : 39h, 37h ou 36h semaine
- Une prise en charge prime de crèche (sous conditions)

Des droits à :

Titres restaurant / Mutuelle de groupe / Remboursement des frais de transport en commun à hauteur de 75% / Une prise en charge prime de crèche (sous conditions) / Prestations CSE

Enfin au niveau rémunération :
- Un salaire de 1808.34 Euros brut/mois (niveau 3) sur 14 mois sous conditions

Contact

Si vous êtes intéressé(e) pour nous rejoindre, veuillez transmettre votre candidature (lettre de motivation et CV) via le site http://www.lasecurecrute.fr

Un entretien avec un jury sera organisé.

Pour toutes questions, merci de les adresser à cette adresse :

@.**

Nous essayerons d'y répondre dans les meilleurs délais.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !