Offre à pourvoir
Contexte et enjeux
Travailler à l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de Paris, est l'une des 101 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Comptant près de 2 700 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.
Au sein de la Direction des Affaires Juridiques et de la Lutte contre la Fraude, le Département
Lutte contre la Fraude contribue aux missions de lutte contre la fraude en lien avec les différents partenaires internes et externes : services métiers (services de production, services de la Direction Comptable et Financière, contrôle médical), services de police, Parquet, avocats de la CPAM.
La lutte contre la fraude a permis à la CPAM de Paris de détecter en 2024 plus de 35 millions d’euros de fraudes, de déposer des plaintes, de déconventionner des professionnels de santé, de saisir les instances ordinales et de mettre en œuvre des procédures de pénalités financières à l’égard des assurés et de professionnels de santé.
Votre mission
Sous la supervision d’un manager, le(la) technicien(ne) traitera les dossiers de suspicion de fraude assurés.
Il (elle) devra en respectant les objectifs de productivité et de de qualité :
- Recueillir et enregistrer les signalements transmis par les partenaires internes et externes
- Analyser les signalements assurés et exploiter les pièces justificatives
- Saisir les informations dans les fichiers de suivi et de reporting
- Assurer la transmission dans les délais impartis au pôle suites contentieuses
- Contribuer au reporting des activités de la lutte contre la fraude
- Rendre compte à sa hiérarchie de son travail et des difficultés éventuelles
Votre profil
-Sérieux, rigueur, fiabilité et discrétion
-Qualités d’organisation et de respect des délais
-Aisance dans l’utilisation des outils bureautique et en particulier Excel
-Aptitude à travailler en équipe
-Adaptabilité
-Capacité à planifier et à assurer son travail en fonction des contraintes existantes
Votre formation
Formation BAC + 2
En cliquant sur "JE DÉPOSE MON CV", vous acceptez nos CGU et déclarez avoir pris connaissance de la politique de protection des données du site jobijoba.com.